运动神经元损伤是属神经内科的一类疾病，对我们的伤害主要是侵犯上、下两极运动神经元损伤。它是一种慢性疾病，其类型较多，主要包括肌萎缩侧索硬化症、进行性延髓麻痹、原发性侧索硬化等。那么，运动神经元病如何诊治?
主持人：做客本期健康访谈栏目的嘉宾是宣武医院神经外科主任医师吴浩，吴主任，您好。
吴浩：主持人好，网友们好。
主持人：运动神经元病如何鉴别诊断?
吴浩：正确诊断运动神经元病的方法
1、隐袭起病，逐渐进展，多发病于中年，男多于女。一般均无客观感觉障碍。
2、不同类型的运动神经元病临床表现有肌萎缩侧索硬化症：较为多见。始为一侧手部小肌肉萎缩、无力，渐波及对侧手肌及前臂、上臂、肩胛等肌，并有肌束震颤等下运动神经元性瘫痪症状，但腱反射亢进。双下肢呈现典型的上运动神经元损害症状，偶或表现于一侧上下肢。累及脑干时可有吞咽、发音障碍，舌肌萎缩伴明显纤颤，张口困难，咀嚼无力，咽反射常亢进。少数可伴有强哭强笑等精神症状。
3、辅助检查：肌电图呈典型的失神经性改变，偶有高波幅、长时限波型。肌肉活检有失神经性肌萎缩的典型病理改变。
4、需排除颈椎病和癌性或糖尿病性脊髓病等所致的症状性运动神经元病。也须与脊髓肿瘤、多发性硬化、脊髓蛛网膜炎等鉴别。
主持人：运动神经元病治疗前的注意事项?
吴浩：尚无特效治疗。针灸、中药均可运用，有一定疗效。近年来适用于临床的有：①力如大，50mg，每12小时口服1次;②拉莫三嗪，每天25mg开始，逐步增至100mg/d,临床表明，该药可以改善症状、延缓发展，但不能改变转归;③免疫抑制剂，常用药物环磷酰胺200mg静脉滴注，隔日或每周2次，总量3-4g为1疗程，部分运动神经元疾病有效;④神经生长因子亦有应用，但疗效不肯定。
凡有呼吸肌麻痹者应尽早气管切开和人工辅助呼吸。有肺部感染者选用适当抗菌素。肢体僵硬着可予体疗、并口服力奥雷素5-10mg，2-3次/d改善症状。发生痛性痉挛时可以口服卡马西平或苯妥英钠。
主持人：运动神经元损伤病怎么治可以恢复?
吴浩：1、自我更新：干细胞具有对称分裂及不对称分裂两种分裂方式，从而保持干细胞库稳定。
2、多向分化潜能：干细胞可以向神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞分化。低免疫源性：干细胞是未分化的原始细胞，不表达成熟的细胞抗原，不被免疫系统识别。
3、组织融合性好：可以与宿主的神经组织良好融合，并在宿主体内长期存活。
主持人：好的，本期访谈到此结束，我们下期节目再会。