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中西医治疗肾积水疾病的效果如何?

  中医结合治疗肾积水,有问必答网mansion88 app 说,肾积水肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。如结石有疼痛,肿瘤有血尿,尿道狭窄有排尿困难等。那么中医结合治疗肾积水,下面我们来看下:

  中医结合治疗肾积水

  肾积水属中医学“腰痛”范畴,以腰腹胀痛为主症,临证中运用中医辨证论治,配合适当西药治疗27例肾积水,有较好疗效,现报告如下。

  一般资料

  27例中,男16例,女11例;年龄最小者21岁,最大者55岁,平均年龄38岁;病程最短者1月,最长者5个月,平均为3个月;除腰腹疼痛外,乏力、纳呆者8例,白带增多者11例,有肾绞痛者5例,有血尿病史者3例,27例均经B超检查证实,并有不同程度的肾盂扩张;做肾盂静脉造影者9例,肾CT8例,提示肾盂、输尿管上段积水,除外肿瘤占位,符合本病诊断,其中输尿管膀胱结石引起者5例,输尿管中下段结石引起者10例,慢性盆腔炎者6例,原因不明者6例。

  治疗方法

  中药治疗:苍、白术各30g,薏苡仁30g,车前子30g(另包),山药20g,泽泻20g,坤草30g,琥珀6g,制乳没各10g,茯苓20g,甘草6g。结石引起积水者加金钱草30g,石韦15g,鸡内金10g;盆腔炎者加金银花20g,蒲公英20g,红藤20g。每日1剂,早晚饭前服用,20天为1个疗程。

  西药治疗:控制感染:抗生素的使用,可用青霉素类或头孢类,可用10~14天;利水:可用呋塞米(速尿)20~40mg,每日3次。注意检测血液生化指标情况,防止钾钠丢失严重导致的电解质紊乱。对于腰痛的镇痛药物要逐渐加量,适当选用品种。对高血压、高血压脑病以及心衰等并发症的防治要及时用药控制,配合中药治疗。

  疗效标准与结果

  治愈:症状消失,B超或肾盂静脉造影、CT复查肾积水消失;好转:症状缓解,经B超、造影检查肾积水明显减少;无效:治疗前后病情无变化。27例中,治愈13例,好转11例,无效3例,总有效率为88。8%。用药1个疗程见效者11例,2~3个疗程治愈者6例。服药最长4个疗程,最短1个疗程,服药期间未发现任何毒副作用及其他不良反应。

  肾积水属中医“腰痛”范畴,病因病机为湿浊瘀血阻滞。经络气血不通而发生疼痛,故用车前子、苍术、白术、薏苡仁行湿制水;泽泻、坤草行水祛瘀;琥珀、制乳没通络止痛;山药、茯苓、甘草健脾利湿。诸药合用而达湿去瘀通之目的。服用西药对症治疗,减缓病痛,对疾病康复有一定的积极意义。

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