肾积水是常见的一种肾脏疾病,引起肾积水的原因有很多,可能是先天原因,比如:肾、输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,也可能是后天原因,如结石、肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等。肾积水会导致肾脏扩张、肾实质变薄、肾功能减退等。所以发现肾积水的症状时,一定要及时的治疗。
肾积水的治疗方法
1、保守治疗
保守治疗,主要是适用于积水较轻,病程进展慢,肾功能平衡和稳定状态者,或者是因某些原因积水都是可以自行改善者,不宜采取手术治疗,对有感染的病人应先控制感染,等感染控制后再行手术治疗。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,并发结石、肿瘤、高血压者应手术治疗。双侧积水的手术时机,在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。
2、手术治疗
对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应一定要尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。
3、食物治疗
(1)老母鸡汤 材料:老母鸡(去内脏)1只,加入黄芪、陈皮各15g,砂仁6g,生姜皮15g,生山楂30g,吃肉喝汤。
(2)楮叶粥 材料:楮叶粥楮叶50g切碎,加水10 00mL,煮取.500mL,去渣,加米适量煮粥,当饮食,常吃勿间断。作用:治慢性肾炎顽固性水肿、肾积水患者。
(3)鲜焖冬瓜 材料:冬瓜(含青皮)200g,白糖1匙。将洗净冬瓜切块,合白糖放入锅中加少量水,小火焖熟。作用:利水消肿,清热解毒。用于肾炎水肿而偏热、肾积水患者。
4、药物治疗
药物治疗就是所谓的保守治疗,中医治疗肾积水效果也不错,患者可以试试纯中药制剂“内金溶石方”,其是纯中药制剂,口服治疗。
肾积水的治疗建议
1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾。
除了治疗之外,患了肾积水应增加能量的摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。如单侧性肾积水,不必限制饮水量,如果是双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要阻止每日的饮水量。