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中西医治疗肾积水的标准方法

  很多朋友没有正确的喝水习惯,只有在感觉口渴的情况下才去喝水,长期以往会导致人体尿液中的毒素大量沉积,从而容易诱发肾积水的发生。肾积水引发肾脏的病理改变,严重危害患者的健康,因为了解相关的治疗方式对患者是十分有帮助的。

  肾积水的治疗原则介绍

  1、患者在医生的配合下明确病因,去除梗塞。

  2、对于不能进行肾部手术切除的建议放双“T”管或支架管。

  中西医治疗肾积水的标准方法

  3、患有严重的肾积水,脓肾应该予以肾的切除。

  4、对于病情比较复杂的患者可以先经过皮穿刺肾造娄引流肾脏。

  5、对于肾积水用药的目的是在于术后的预防感染,尽可能的使用对肾功能没有危害或者危害比较小的药物。

  治疗肾积水必须切肾吗?

  肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天发育异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、肿瘤以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性前列腺增生也可引起双肾积水。

  正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水。过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约 70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复。

  不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标。

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