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从源头上预防臂丛神经损伤

  很多疾病都是一生下来就不幸患上的,杜宇臂丛神经损伤也是如此,因为作为待产的妈妈一定要认真记住一下几点,来从源头上预防臂丛神经损伤。

  有效预防臂丛神经损伤的方法是什么?

  1.正确估计胎儿体重

  当胎儿头径较大时需测肩径及胸围,应警惕肩难产发生。孕妇糖尿病、孕妇身材高大、过期产、曾分娩过巨大儿者要警惕。

  2.严密观察产程

  妊娠期糖尿病胎儿头小肩宽,易造成肩难产;非巨大儿头盆不称、骨盆入口扁平者,第一产程及第二产程延长,特别是第二产程延长或先露部下降受阻时,肩难产发生率增高。对于第二产程延长、先露部下降受阻或缓慢,尤其是产前估计胎儿体重>4000g,应警惕肩难产发生,应放宽剖宫产指征。

  3.正确处理肩难产

  一旦发生肩难产应立即处理,防止造成新生儿重度窒息及死亡。常规侧切,增大胎儿娩出空间。

  屈大腿

  产妇双腿极度屈曲贴近腹部,双手抱膝,减小骨盆倾斜度,使腰骶部前凹变直,充分利用后三角;

  压前肩

  与耻骨联合上方向后下加压,同时助产者牵引胎头;

  旋肩

  食、中指伸入阴道紧贴胎儿后肩背部将后肩向侧上旋转,胎头同方向旋转,后肩旋至前肩位置时娩出;

  牵后臂娩后肩

  娩前肩困难时,选择先娩后肩,效果很好;

  掌握臀位助产技巧

  胎儿躯干娩出后,立即协助双肩内收,双臂娩出后再牵拉胎头,用力适度,不能强行牵拉,适当放宽剖宫产指征,提高臀位产新生儿质量。

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