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舞蹈病的诊断主要是通过哪些方法呢

  根据儿童期急性或亚急性骑兵的小舞蹈症状、肌张力降低等诊断不难。若有风湿病的其他依据,则诊断更容易。

  但本病需与抽动秽语综合征、青少年型Huntington舞蹈病、药物性多动症相鉴别。

  药物性多动症也可有舞蹈样动作,如用强安定剂的吩噻嗪类、丁酰苯类(氟哌啶醇)等。根据服药史,停药后症状缓解等可予以区别。

  舞蹈发作期间,应避光(暗房)内卧床休息,避免圣光、心理等刺激,床垫宜软,以免舞蹈肢体损伤。饮食以高热量、高维生素、高蛋白质和易消化为主。有吞咽困难者以鼻饲。有风湿热依据者可用青霉素、激素或阿司匹林。

  舞蹈症状的控制,可用地西泮(安定)5mg或硝西泮(硝基安定)7.5 mg,治疗无效可行局部BNT微创治疗。在特殊肌电图仪以及最新的F波、H反射的引导下,对靶肌肉中的神经肌肉接头部位进行神经与肌肉的剥离,同时采用特定频率的电流刺激神经接头从而阻止部分收缩肌肉的神经递质的释放,最终达到解除肌肉不自主阵挛的作用。

  Huntington舞蹈病的诊断与鉴别诊断

  如果有肯定的舞蹈、智能减退的成年患者诊断不难。如果有家族史者可确诊。但在散发病例仅有舞蹈或痴呆的成年人中则诊断有困难,必须与其他痴呆或舞蹈病的原因鉴别,如神经棘红细胞增多症、家族性阿尔兹海默症、齿状核红苍白球丘脑下核萎缩等相鉴别。

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