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微血管减压手术(MVD)治疗三叉神经痛和面肌痉挛

  面肌痉挛与三叉神经痛是两种常见的颅神经疾病,表现为一侧面部不自主性的抽动或疼痛发作。其共同特点是颅神经兴奋性过强,所以又称为颅神经功能高反应综合症(hyperactive dysfunction syndrome,HDS)。

  此类疾病还包括舌咽神经痛、痉挛性斜颈等。现代医学研究认为,这类疾病的主要病因可能在于颅内存在异常走行的血管,对颅神经根进入脑干处造成压迫。

  微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是针对病因的治疗技术,在国际上成为HDS治疗的首选方法。近年来,随着微创外科技术的进步,手术安全性增大,接受 MVD手术的患者越来越多。

  现对有关情况介绍如下

  1 技术优点

  1)与非手术治疗方法相比,MVD手术是唯一针对病因的治疗措施,所以疗效很好,可以一次治愈,很少复发;

  2)与传统手术相比,MVD手术是微创手术,病人术后反应轻微;

  3)手术切口小,不需输血,不留颅骨缺损,安全性提高;

  4)住院时间短,花费较少。

  2 手术适应证

  1)面肌痉挛

  一侧眼角或者口角部位抽动,经药物治疗无效者;

  2)三叉神经痛

  一侧面部闪电样疼痛,经药物或其它治疗无效者;

  3)舌咽神经痛

  一侧咽喉或耳根部发作性疼痛,经药物治疗无效者;

  4)痉挛性斜颈

  头颈部不自主地向一侧偏斜,排除先天性斜颈;

  5)眩晕耳鸣综合症

  严重的眩晕伴有单侧耳鸣和听力下降,长时间影响工作和生活。

  资料统计,有经验的手术医生手术有效率在95%左右,表现为原有症状解除或缓解;手术相对安全,并发症发生率不高。

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