肾病综合征是一种十分普遍的肾脏类疾病,患病人群没有年龄和性别限制,男女老幼均易得此病,而且该病又极易与其他症状相混淆,不好区分,造成大多数人的忽视,往往都是在病情扩大时才会就医,而此时又会给个人和家庭带来很多麻烦和痛苦。今天我们就请到了北京中医药大学联科肾病医院的肾脏病mansion88 app 王继明教授来为大家讲解一下有关肾病综合征的一些特点以及治疗方法。
北京中医药大学联科肾病医院的肾脏病mansion88 app 王继明教授
mansion88 app 简介
医学博士 、副主任医师
北京联科中医肾病医院院士 学科mansion88 app 组成员
毕业于长春中医学院中医系,从事肾病临床、科研工作30余年,逐渐形成一套中西医结合诊治疑难肾病治疗方法,具有较丰富的临床经验,并在临床上取得显著的疗效,受到患者及家属的一致好评。
擅长治疗
糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、中药非手术治疗肾结石、风湿,运用中药治疗放化疗毒副作用及肿瘤疼痛,并可运用针刺疗法治疗各类肾脏疾病,首次提出“肾虚毒瘀病机本质是肾小管上皮细胞DMA受损及TGF -β1、CTGF、TLMP- 1失衡的假说”。发表国家级、省级论文20余篇,参编肾脏疾病专业著作10余部。
主持人:王主任你好!
王继明:主持人好,大家好!
主持人:肾病综合征也是我们非常常见的肾脏病,那我们今天还是先从它的症状说起,先请王教授来讲解一下。
王继明:肾病综合征的症状确实不容易辨别,在初期是最容易与其他病症混淆的,所以,为了许多朋友能够在开始就及时的发现。
有必要来为大家说一下有关肾病综合征的各项症状特征
1、蛋白尿
大量蛋白尿是肾病综合征的最基本特征,主要成分是白蛋白,也含有其他血浆蛋白成分。
肾小球基底膜通透性变化是蛋白尿产生的基本原因,电荷屏障和机械屏障(肾小球毛细血管孔径屏障)的变化,肾小管上皮细胞的重吸收和分解代谢能力对蛋白尿的形成也有影响。
肾小球滤过率、血浆蛋白浓度和蛋白摄入量等直接影响蛋白尿的程度。
2、低蛋白血症
这是肾病综合征必有的第二特症,血清白蛋白低于30g/L。肾病综合征的时肝脏对白蛋白的合成增加,当饮食中给予足够的蛋白质及热卡时,患者的肝脏每天合成白蛋白约22.6g,比正常人每天15.6g显着增多。
当肝脏合成白蛋白的代偿作用不足以弥补尿蛋白的丢失量时,才会出现低蛋白血症。
3、高脂血症
总胆固醇、三酰甘油明显增加,低密度脂蛋白(LDH)、极低密度脂蛋白(VLDH)水平升高。
高脂血症与低白蛋白血症有关,LDL/HLDL仅于血清白蛋白低于10~20g/L时才升高。高密度脂蛋白(HDL)正常或下降。LDL/HDL比率升高,使发生动脉硬化性合并症的危险增大,高脂血症与血栓形成及进行性肾小球硬化有关。
4、水肿
逐渐加重的全身水肿是最引人注意的症状,初始晨起眼睑、面部、踝部可见水肿,随着病情发展水肿波及全身,并出现胸腔积液、腹水、心包积液、纵隔积液、阴囊或阴唇水肿,也可出现肺水肿。
严重者双眼不能睁开,头颈部变粗,皮肤可呈蜡样苍白,加之胸、腹水的存在,故出现明显呼吸困难,不能平卧只能端坐位。