有不少肝癌患者在医院里接受治疗的时候都听说过射频消融术,他们听说这种技术比较先进,而且不用开刀就可以进行肝癌的治疗,因此希望采用。但是射频消融术是有适应症的,在治疗之前一定要分析患者适不适合采用射频消融术进行治疗。
一般说来,射频消融术最大的问题就在于只能杀灭比较小的恶性肿瘤细胞,而对大的则效果不佳。肝脏肿瘤为3-4cm时就需要调整电极针作甚少6次的射频消融,而且残瘤率和复发率都明显的升高。
所以最适合的病人肝脏肿瘤要小于3cm,肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤大小超过5cm,还是首先考虑外科手术切除为佳。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差不能耐受外科手术肝切除的病人也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。
射频消融术的治疗也可以分为几种不同的方法,有不同的治疗过程以及适应情况。
射频治疗的方法有大致三种
一是体外经超声引导或CT引导直接从肝脏表面穿剌进肝脏肿瘤放入电极针进行治疗;
二是在手术中经电视腹腔镜在电视下直视下对肝脏肿瘤穿剌放入电极针,也可以在腹腔镜超声的引导下放入电极针;
第三是在外科手术中直接放入电极针,这种情况是由于手术发现肿瘤不能切除,或肝硬化严重不能作切除而做术中射频治疗,同样也能取得不错的效果。
可见,射频消融术是有一定的适应症的,如果患者希望采用这种治疗方法,则患者的肝癌肿瘤细胞不能过大,如果大于5CM的话,一般采用射频消融术的治疗效果并不一定很好,因为容易引起复发等情况。