射频消融术治疗哪些疾病?随着射频消融术在心血管内科、肿瘤外科、耳鼻喉科等医学领域的成功应用,近几年,该项技术被广泛地应用于妇科疾病的治疗并取得满意的效果,日益受到妇科医护职员的推崇和患者的接受。
现就射频消融术在妇科领域的应用综述如下
1、射频消融术治疗外阴炎性病变
前庭大腺囊肿/脓肿及外阴湿疣等是妇科常见病、多发病,治疗方法较多,但轻易复发。射频治疗具有较高的治愈率,且有手术时间短,不需缝合,出血少,能保存腺体功能等优点。
2、射频消融术治疗子宫颈糜烂(子宫颈糜烂)、息肉
经过有关研究对比以为射频治疗子宫颈糜烂(子宫颈糜烂)疗效好,定位正确,创面愈合快,修复后无疤痕形成和挛缩等并发症,宫颈管更显圆滑通畅。
3、子宫内膜射频消融术(RFAE)治疗功能失调性子宫出血
功能失调性子宫出血是由神经内分泌机制失调而引起的异常子宫出血,发病率为20%~22%,其中50%发生于围绝经期。主要表现为:经量增多、经期延长或不规则阴道出血,严峻影响妇女生活质量。
近年来本病的各种治疗手段能临时缓解症状,但无突破性进展。RFAE用子宫内膜刮凝刀在刮凝子宫内膜功能层的同时电凝消融基底层及浅肌层,使其发生不可逆性坏死,脱落排出,在不干扰机体神经内分泌功能及摧毁生殖系统基本结构的条件下,从根本上解决子宫出血的问题。
RFAE需在B超监视下进行,手术时机最好选择在月经周期干净或诊刮后3~5天,并经病理检察排除恶性病变的可能。术后根除宫腔残余组织物,予催产素加强宫缩,抗炎、止血治疗5~7天。
4、射频消融术治疗子宫平滑肌瘤
在B超引导下将射频电极针(自凝刀)经阴道宫颈定点插入子宫平滑肌瘤,运用生物热效应使肌瘤细胞死亡,神经、血管和激素受体受到摧毁,逐渐被机体吸取或排出,达到不用开刀消除子宫平滑肌瘤、保存子宫的目的。
该手术创伤小、安全性高,无近、远期副作用,适应于孤立的、直径小于5cm的子宫(腺)肌瘤患者。
射频消融术治疗子宫平滑肌瘤并不影响子宫、卵巢的功能,但治疗后内膜可能受损,子宫肌壁有疤痕形成的可能,是否对妊娠、分娩产生影响,尚需进一步观测。所以,射频消融术治疗子宫平滑肌瘤更适合于无生育要求而要保存子宫的妇女。