如何治疗不同类型的肾癌?对于不同类型的肾癌患者来说,他们的手术治疗方法也是不一样的。我们在治疗之初,首先要搞清楚自己的肾癌究竟是属于哪一类,这样的话,治疗才能够针对具体症状取得好的效果。
局限性肾癌的手术治疗
1、根治性肾切除手术
是公认可能治愈肾癌的方法。近些年来,对采用经典根治性肾切术治疗肾癌的观念已经发生了变化,特别是在手术切除范围的变化(如选择适当病例实施保留同侧肾上腺根治性肾切除术、保留肾单位手术)已经达成共识,治疗方式也不再是单一的开放性手术。可经开放性手术或腹腔镜手术进行。根治性肾切除术的死亡率约为2%,局部复发率1%~2%。不推荐根治性肾切除术前常规行肾动脉栓塞。
2、术后辅助治疗
局限性肾癌手术治疗后尚无可推荐的辅助治疗方案。PT1B~PT2期肾癌手术后1~2年内约有20%~30%的患者发生转移,手术后辅助的放、化疗不能降低复发率和转移率,不推荐术后常规应用辅助性放、化疗。有待探索有效的辅助治疗方案。
局部进展性肾癌的治疗
1、肾静脉或/和腔静脉瘤栓的外科治疗
多数学者认为TNM分期、瘤栓长度、瘤栓是否浸润腔静脉壁与预后有直接关系。建议对临床分期为T3BN0M0的患者行肾或/和腔静脉瘤栓取出术。不推荐对CT或MRI扫描检查提示有腔静脉壁受侵或伴淋巴结转移或远处转移的患者行此手术。肾静脉或腔静脉瘤栓取出术死亡率约为9%。
2、区域或扩大淋巴结清扫术
早期的研究主张做区域或扩大淋巴结清扫术,而最近的研究结果认为区域或扩大淋巴结清扫术对术后淋巴结阴性患者只对判定肿瘤分期有实际意义,区域或扩大淋巴结清扫术只对少部分患者有益,不推荐常规进行。
3、术后辅助治疗
局部进展性肾癌根治性肾切除术后尚无标准辅助治疗方案。
以上就是如何治疗不同类型的肾癌的介绍。肾癌不仅病情严重,发病率还比较高,每一百个患有癌症的人中就有两三个患有肾癌。所以肾癌这种疾病一定要从一开始就找对治疗的方法,这样的话,后续的治疗才能够有好的效果,否则一开始路子就错了,后面自然也就没有办法取得好的效果。希望这些都能够帮助大家。