2、粘膜炎是红色良性粘膜炎的统称
创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应,这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色,无特异的血红色,疼痛比较明显,病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害,可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松,每周2次,如2周内无消退迹象,应予以活体检查。
二、实验室检查
组织病理
上皮过度角化或萎缩
活动性底细胞退行性变,在上皮和结节可见胶状小体。真皮层可有以单核细胞为主浸润,淋巴细胞迁移进入上皮层,从而使上皮与结缔组织界线不清,浆细胞除在齿龈皮损活检中多数外,其他皮损活检均不占多数。有时,基底膜呈现玻璃样变性,PAS染色这种表现更为明显。
免疫组织化学染色
免疫组织化学染色显示多数免疫球蛋白沉积于胶样体,少数沉积于细胞表面。基底膜区可见纤维素沉积物,真皮层以CD4淋巴细胞浸润为主,上皮间和基底区以CD8淋巴细胞浸润为主。上皮朗格汉斯细胞数正常,但更呈多形性且表达HLAⅡ类抗原。
口腔扁平苔藓角质形成细胞表达HLAⅡ类抗原,但不能与非特异性齿龈炎、红斑狼疮和念珠菌性唇炎相鉴别。药物相关性苔藓样疹的朗格汉斯细胞抗原性不同于特发性扁平苔藓,即使它们的临床表现和组织病理表现极为相似。