直接暴力多因外力直接打击在骸骨上，如撞伤、踢伤等，骨折多为粉碎性，其破前腰膜及骸两侧腰膜和关节囊多保持完好，亦可为横断型骨折。间接暴力，多由于股四头肌猛力收缩，所形成的牵拉性损伤，如突然滑倒时，膝关节半屈曲位，股四头肌骤然收缩，牵馈骨向上，髌韧带固定假骨下部，而造成髌骨骨折。
间接暴力为横行骨折，移位大，骸前筋膜及两侧扩张部撕裂严重。
髌骨骨折后关节内大量积血，骸前皮下淤血、肿胀，严重者皮肤可发生水疮。有移位的骨折，可触及骨折线间隙。骸骨正侧位x线可确诊。对可疑骸骨纵行或边缘骨折，须拍轴位片证实。
髌骨骨折的诊断依据
髌骨骨折由直接外力或间接外力所致。
1.有外伤史或剧烈运动史
2.临床表现
(1)膝部疼痛、肿胀，不能主动伸膝。
(2)有时可以触及骸骨断端。
3.辅助检查
正、侧位X线片可以明确骨折类型。
髌骨骨折的治疗方法
无移位或者轻度移位的患者可以行石膏固定4周。明显移位(>10 rnm)的骨折可以切开复位，钢丝或张力带内同定。而对于严重的粉碎性骨折可以行髌骨部分或今切除术。
髌骨骨折应做哪些检查
