鼻窦炎如何治疗老人鼻窦炎的八大诱因(2)

  4.其他

  由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽喉疼痛等。若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳聋等症状。

  检查

  1.局部红肿和压痛

  急性上颌窦炎表现为颌面、下睑红肿和压痛;急性额窦炎则表现额部红肿以及眶内上角压痛和额窦前壁叩痛。

  2.前鼻镜检查

  鼻黏膜充血、肿胀,尤以中鼻甲和中鼻道黏膜为甚。鼻腔内有大量黏脓或脓性鼻涕,前组鼻窦炎可见中鼻道有黏脓或脓性物,后组鼻窦炎者则见与嗅裂。

  3.鼻旁窦CT扫描

  CT检查已经成为诊断鼻旁窦炎的重要手段,也是鼻旁窦炎手术前必须做的系列检查之一,CT扫描分为冠状扫描和水平位扫描。鼻旁窦炎经常和鼻息肉并存,CT可以显示鼻息肉、鼻窦炎的范围,清晰显示各鼻窦及其比邻区域的细微结构,为医生诊断和治疗提供了重要的依据。通过CT,还有助于鼻旁窦炎与其他疾病如鼻窦癌等进行区别。

  治疗

  根除病因,解除鼻腔鼻窦引流和同期障碍,控制感染和预防并发症。

  1.急性化脓性鼻旁窦炎

  (1)抗生素或磺胺类药物 足量,以控制感染,防止其转为慢性和并发症。明确致病菌者应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌者可选用广谱抗生素。明确厌氧菌感染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。

  (2)局部治疗 减血充血剂1%麻黄素生理盐水滴鼻。

  (3)镇静止痛药 用于头痛剧烈者。

儿童易患化脓性鼻窦炎的原因 鼻窦炎 鼻窦炎治疗方法 
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