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擅长：烧伤、创面修复、疤痕防治、整形美容。
向 Ta 提问
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深二度烧伤长肉芽不长皮怎么办
深二度烧伤后，若只长肉芽而无新皮生长，治疗策略应依据创面的具体情况来选择。以下是治疗方法： 1.保守治疗 对于创面较小的深二度烧伤，其恢复过程可能相对缓慢。若患者仅长肉芽而无新皮覆盖，必须严密防范创面感染。在每日换药环节，可以使用双氧水和无菌生理盐水进行冲洗，以清除表面的脓性分泌物。冲洗后，应用碘伏为创面及其周围皮肤消毒，并进行包扎。为促进愈合，创面可以外用如表皮细胞生长因子凝胶等药物。当肉芽组织过多时，医生可以用刀片轻轻刮除部分肉芽组织，然后用碘伏油纱布覆盖创面，以加速愈合过程。 2.手术植皮治疗 针对烧伤创面较大、烧伤程度严重或长期难以自行恢复的深二度烧伤患者，推荐采用手术植皮治疗。这种方法不仅可以促进创面的快速愈合，还有助于减少愈合后疤痕的形成。 对于深二度烧伤后只长肉芽不长皮的患者，强烈建议及时前往医院的烧伤科就诊，并严格遵循医生的治疗建议。
2024-12-14 19:37:02 -
烧伤植皮后遗症是什么
烧伤植皮的后遗症主要包括以下几个方面： 1.疤痕增生 这是烧伤植皮手术最常见的后遗症。疤痕增生的程度可能因植皮方式和个体差异而有所不同。例如，邮票状植皮由于皮片较小，皮片之间存在一定的缝隙，创面愈合后，皮片与皮片之间的缝隙以及皮片与正常组织连接处可能存在不同程度的疤痕增生。而大张皮移植的疤痕增生通常会明显减少，一般只存在于烧伤皮片与正常皮肤之间的缝隙，增生也不会很明显。 2.色素差异 植皮部位皮肤的颜色与周围正常皮肤的颜色可能存在差异，这是由于新植入的皮肤与原有皮肤在色素细胞分布和代谢上的差异造成的。 3.感觉异常 植皮区皮肤的感觉可能会与正常皮肤有所偏差，或者容易出现感觉过敏的现象。这是因为新植入的皮肤在神经末梢的分布和连接上可能与原有皮肤不同。 4.关节僵硬 如果植皮部位位于关节部位，有可能会导致局部关节僵硬等情况，影响关节的正常功能。
2024-12-14 19:37:02 -
大面积烧伤病人休克期调节补液量最可靠临床指标
大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是每小时尿量。这是因为肾脏的血液灌流在烧伤后受影响较大且发生较早，因此尿量一般能反映内脏灌流情况。 若肾功能正常，每小时尿量在30ml左右，表示血容量维持在正常范围内。低于此标准，表示液量不足。其他指标如血压、脉率、口渴烦躁等虽然也能作为参考，但不如尿量及时和敏锐。而中心静脉压虽然能最好的反应血容量情况，但大面积烧伤患者因全身烧伤，皆为创面，无法测血压及测中心静脉压，或测量较困难。
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脸被烧伤怎么处理不会留疤
脸被烧伤后，为了尽量不留疤痕，可以采取以下一系列的处理方法： 1、局部冷疗 可以使用冰块包裹在毛巾或无菌纱布中，对烧伤部位进行冷敷，以控制烧伤面积并避免局部冻伤。如果是大面积烧伤，可以使用冷水浇淋或冷风吹拂的方法来降低局部温度，减轻疼痛，避免创面进一步加深和加重。 2、伤口护理 清洁并消毒伤口，可以使用生理盐水清洗后使用碘伏进行局部消毒，避免伤口感染。伤口部位结痂后，避免用手抓挠痂皮，让痂皮自然脱落，以帮助创口更好地愈合。 3、口服药物 如果烧伤面积较大，为了防止皮肤感染，可以在医生的指导下服用抗感染药物，如阿莫西林胶囊或头孢拉定胶囊等。
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烧伤如何分类与分期
烧伤可以根据烧伤的深度分类、根据致伤的因素分类、根据烧伤的严重程度分类等。 1、根据烧伤的深度分类 一度烧伤伤及表皮层，通常表现为皮肤红斑、轻微肿胀和疼痛，无水疱形成，一般3~7天可痊愈，不留瘢痕。浅二度烧伤伤及真皮浅层，局部红肿明显，伴有水疱形成，疼痛剧烈。创面愈合需1~2周，愈合后一般不留瘢痕，但可能有色素沉着。深二度烧伤伤及真皮深层，局部肿胀，可有小水疱。疼痛较迟钝，创面基底微红或红白相间，愈合需3~4周，愈合后常有瘢痕增生。三度烧伤伤及皮肤全层和皮下组织、肌肉、骨骼等，创面苍白或焦黄炭化，痛觉消失，愈合后多形成瘢痕，且常造成畸形。 2、根据致伤的因素分类 烫伤通常是由于火焰的高温液体、高温固体以及高温蒸汽等所导致的组织损伤，最常见的是低热烫伤。火焰烧伤通常是指各种易燃品燃烧引起的火焰烧伤，比如工厂和森林失火以及石油、机动车和飞机着火等。化学烧伤一般是由于皮肤和黏膜等组织接触了化学物质，引起皮肤黏膜出现病变和坏死等病理组织，最常见的化学烧伤类型包括酸烧伤、碱烧伤和磷烧伤。 3、根据烧伤的严重程度分类 轻度烧伤的烧伤面积小，主要涉及表皮和真皮浅层，症状相对较轻。中度烧伤的烧伤面积较大，涉及真皮深层，可能伴有部分深层组织损伤。重度和特重度烧伤的烧伤面积广泛，涉及皮下、肌肉、骨骼等深层组织，病情严重，可能危及生命。 烧伤分期包括体液渗出期、急性感染期、愈合期。 1、体液渗出期 烧伤后48小时内，尤其是伤后2~8小时体液渗出最为急剧。由于烧伤引起局部甚至全身的毛细血管扩张性及通透性增加，血浆样的液体从血管内渗入组织间隙或渗出至创面，进而出现组织水肿、水疱等症状。烧伤面积越大，体液丢失越多，可能导致血容量减少，引发休克等严重后果。 2、急性感染期 伤后2周内，创面尚未完全形成肉芽组织，全身各系统或器官若再受到严重的创伤，容易导致机体发生感染，诱发败血症、烧伤创面脓毒症等疾病。 3、愈合期 包括修复期和康复期。修复期创面不断在修复，包括浅层创面自身的愈合、深层创面的人为干预促进愈合。康复期一般是指创面愈合之后，疤痕形成和疤痕的康复期。
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