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擅长：狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。
向 Ta 提问
陈崴，长期从事内科肾脏疾病的临床、教学及科研工作。在原发性和继发性肾小球疾病的诊治以及腹膜透析治疗方面有较深入的研究，擅长狼疮性肾炎、难治性肾病综合征、IgA肾病、急、慢性肾功能衰竭等的诊断与治疗。熟练掌握肾活检、腹膜透析及血液透析技术。
研究方向：慢性肾脏病早期防治，狼疮性肾炎，高尿酸血症肾损害;
社会兼职：任中华医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员;
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肾结石积水怎么办
人体有肾结石，如果检查发现有肾积水，提示结石与输尿管产生梗阻，这种情况会引起肾积水，甚至损伤到肾功能。结石在输尿管内，如果直径大于6mm以上，建议患者进行积极治疗。 肾结石积水怎么治疗： 1、肾结石导致的肾盂积水，积水是继发性问题。而根在肾结石上，所以说肾结石导致了积水，必须处理，而处理首选体外冲击波或者手术。 2、手术方式解决肾结石输尿管结石，见效快，但是复发机率大，尤其经皮肾手术。 3、结石比较小的话，可以尝试多喝水自行排出，如果结石较大要进行手术或体外震波碎石治疗。 肾结石积水的病因： 1、导致肾积水的原因包括输尿管口闭合不全、输尿管口狭窄以及膀胱挛缩等等，它是由于尿液回流至输尿管与肾盂所导致的。 2、如果膀胱结核发展至纤维化，对侧的输尿道管口会由于疤痕的形成而变得狭窄，从而阻碍尿液的引流，导致肾与输尿道管发生积水。 3、膀胱挛缩会导致膀胱无法维持正常的压力，使得膀胱内的压力变高，特别是如果膀胱有炎症，会刺激膀胱的收缩，导致压力更高。 肾结石积水的注意事项： 1、饮食上草酸含量高的食物，豆制品菠菜香菜芹菜草莓葡萄要控制量，辛辣油腻的别贪吃。 2、得了结石，多喝水，一天保持2L的量，别憋尿，避免久坐，多运动锻炼，少熬夜啊，伤肾伤肾伤肾。 3、饮料中含有的磷酸会降低尿液中的柠檬酸，并加剧结石的状况。虽然咖啡和茶被是安全的，但肾结石患者最好多饮用的是白水。
2024-12-14 08:09:36 -
单纯性小儿肾病综合症怎么治
单纯性小儿肾病综合症主要有对症治疗、对因治疗、日常生活管理等治疗方法，具体情况如下： 1、对症治疗 若患者出现单纯性小儿肾病综合征，会出现水肿、蛋白尿等症状，患者可在医生指导下进行药物治疗，根据不同症状选择不同药物，可选择氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、螺内酯等利尿剂，以增加肾脏液体的输出，从而改善水肿症状，还可选择托普利片、马来酸依那普利叶酸片、贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂，以减少尿中蛋白质的释放量，从而改善蛋白尿的现象。 2、对因治疗 若患者发生单纯性小儿肾病综合征，可能会由细菌、病毒等感染引起，患者可在医生指导下进行药物治疗，可选择泼尼松、甲泼尼龙、氢化可的松等糖皮质激素，对抗炎症侵袭，控制炎症扩散，从而缓解病情，还可选择环磷酰胺、盐酸氮芥、甲氨蝶呤等细胞毒性药物，可作为激素辅助药物，以缓解病症，达到治疗目的。 3、日常生活管理 患者应卧床休息，保证休息，规律作息生活，避免因活动造成机体受累而加重病情，多吃优质蛋白含量高的食物，保证充足热量，同时低盐，避免摄入过多盐分，多吃富含丰富纤维素的食物，以维持正常营养均衡。 除上述常见治疗以外，中医治疗、前沿治疗、心理治疗等因素，也是单纯性小儿肾病综合征的治疗，建议尽早带患者去医院进行检查，在医生指导下采取合适有效的治疗措施，避免耽误病情，患者应养成良好心态积极配合治疗，一般通过治疗病情可得到有效改善，不会影响患者正常生长发育，因此无需过多担心。
2024-12-14 08:09:36 -
小儿肾病综合征治愈率
小儿肾病综合征治愈率一般能达到80%。小儿肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基膜通透性增加，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征，具有一定遗传性。临床特点包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿等，治疗方法包括一般治疗与药物治疗等。 一、一般治疗：患儿需卧床休息并限制水钠摄入，密切观察患儿出入水量、体重变化及电解质紊乱。同时还要低盐饮食，对于水肿严重、血压偏高的患儿，建议忌盐，必要时需遵医嘱应用利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等缓解症状。 二、药物治疗： 1、激素治疗：药物常用有醋酸泼尼松或醋酸泼尼松龙等，但要在医生指导下服用，因为长期使用激素有副作用； 2、免疫抑制剂治疗：可遵医嘱采用环磷酰胺静脉冲击疗法，患儿可小剂量、短疗程、间断用药，但避免青春期前和青春期用药，以免产生副作用； 3、抗凝及纤溶药物疗法：可选用肝素钠、低分子肝素钠等，待病情好转后，可遵医嘱改口服抗凝药，如双嘧达莫维持治疗； 4、血管紧张素转换酶抑制剂治疗：对改善肾小球局部血流动力学，减少尿蛋白，缓解肾小球硬化有良好作用，尤其适用于伴有高血压的小儿肾病综合征。常用制剂包括卡托普利、马来酸依那普利、福辛普利钠等。 经过一般治疗和药物治疗后，80%的患儿都会得到治愈，但在治疗的同时，还要多观察患儿身体，避免出现劳累、受凉等，因为这些都可能诱发感染，使得疾病迁延不愈，因此要尽量避免。
2024-12-14 08:09:35 -
慢性肾功能不全症状
慢性肾功能不全会引起以下几种症状，如消化道症状、心血管症状、神经系统症状等，建议患者在专业医生的诊断和指导下给予针对性治疗。 1、消化道症状：慢性肾功能不全的患者体内尿素氮、肌酐等代谢废物在体内潴留，会刺激消化道，引起消化道的不良症状，主要表现为恶心、呕吐、厌食以及腹胀等症状，严重时会出现消化道出血； 2、心血管症状：慢性肾功能不全患者在发展过程中会存在代谢异常，体内毒素和水分蓄积，对于水分排泄存在障碍，而毒素和水分大量蓄积在体内，会使血容量增加，从而影响心脏功能，诱发心力衰竭、心肌病，临床上表现为胸闷、贫血、气喘等症状； 3、神经系统症状：由于慢性肾功能不全丧失了肾脏排出毒素和水分的功能，而毒素和水分在体内聚积后，便会对神经系统造成一定的影响，比如出现不宁腿综合征、嗜睡、谵妄等症状； 4、其他情况：比如尿素沉积引起皮肤瘙痒等皮肤系统，以及性功能下降等生殖系统症状，都属于慢性肾功能不全患者的临床症状，主要是由于肾小球滤过作用和肾小管的重吸收功能受损，影响患者身体对水分和毒素的排出而造成。 建议存在慢性肾功能不全的患者及时到医院肾内科就诊，完善血常规、尿常规等检查，在专业肾脏内科医生的指导下进行治疗，另外注意日常保暖，预防受凉，多注意休息、避免劳累，饮食方面少食多餐。
2024-12-14 08:09:33 -
怎么确诊慢性肾盂肾炎
慢性肾盂肾炎是一种发生在肾脏和肾盂的炎症，常由病菌感染引起。如果患者怀疑自己患有慢性肾盂肾炎，需要到医院肾内科就诊，此时医生会结合病人的病史、影像学和肾功能的检查等确诊。若诊断明确，患者除遵医嘱进行积极治疗外，需要保持稳定、乐观的情绪，以促进身体恢复。 1、临床表现：有尿路感染病史，最常见的是尿频、尿急、尿痛等症状，还可出现腰酸背痛等肾盂肾炎症状，随着病情进展，患者可出现多尿、烦渴、脱水等不适表现，若继续进展，可出现水肿、乏力等肾功能不全的症状； 2、尿常规：当患上肾盂肾炎的时候可以表现为脓尿，可见白细胞、红细胞管型，蛋白尿不常见； 3、尿培养：可以看到尿培养中有细菌生长，如葡萄球菌、乳酸杆菌等； 4、影像学检查：通过超声检查、X光、CT检查等，可见肾实质变薄、肾盂扩张、肾脏外形凸凹不平或者双肾大小不等。肾盂造影还可以见到肾盂、肾盏的变形、缩窄； 5、尿浓缩功能检查：慢性肾盂肾炎可导致肾小管功能受损，肾小管主要功能是重吸收，肾小管受损后肾脏重吸收水的能力减弱，病人可出现尿比重降低的情况。如果尿渗透压也出现降低，就说明病人存在稀释功能的问题。此外，患者还可有尿糖阳性等表现； 6、其他：若患者已经到疾病晚期，还可出现肾功能异常，此时患者常有肌酐、尿素氮等指标升高的情况，也可出现肾性糖尿。
2024-12-14 08:09:33
