王世红

武汉大学人民医院

擅长:小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。

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小儿心律失常、先天性心脏病、心力衰竭、重症肺炎、重症手足口病等儿科危急重症诊治。展开
  • 小孩反应能力差怎样帮助训练

    小孩反应能力差可能是脑瘫、小儿精神发育迟滞、注意缺陷多动障碍等原因引起的,怎样帮助训练需要针对病因进行。 1、脑瘫 脑瘫主要是指脑发育早期由于多种原因导致的非进行性脑部损伤,可出现中枢性运动障碍以及姿势的异常,如反应较差、智力低下、语言障碍、运动功能障碍等异常表现。 小孩可以通过引导式教育、家庭康复、特殊教育、感觉整合训练等,帮助训练小孩的反应能力,尽量改善肢体功能。家长可以和小孩做一些游戏,如利用家中的玩具或者家务活动刺激小孩的反应,让小孩反应更加敏捷,帮助适应环境。也可以帮助小孩学会语言、翻身、坐立、爬行、跪立、站立、行走等技能,矫正小孩的运动功能障碍。学校、康复机构需要进行康复、医疗、教育、抚养等,教会小脑瘫孩适应正常的学校环境。小孩可以多学习触觉运动训练和运动平衡训练,如平衡步道行走、跳床弹蹦等,通过运动让小孩身体内外知觉做出反应。 2、小儿精神发育迟滞 小儿精神发育迟滞的基本病因主要包括遗传因素和环境因素,小孩智力显著低于正常同龄儿,生活能力和履行社会职责能力低下,可表现为反应能力较差、不同程度的智力低下以及社会适应能力低下等。 轻度智力障碍的小孩家长和老师需要教会小孩完成小学文化教育,可以采用生动形象的言语教小孩辨认货币、打电话、乘坐交通工具等。对于中度智力障碍的小孩,家长和老师可以教小孩学会洗漱、穿衣、人际交流等,使其能够学会生活自理和适应社会。重度智力障碍的小孩需要学会简单的生活技能和自卫能力,比如吃饭、上厕所等,家长可以反复训练,直到小孩能够做出正确的动作。 3、注意缺陷多动障碍 注意缺陷多动障碍主要是遗传和环境等多种因素相互作用导致的,小孩可出现注意持续短暂、反应能力差、行为多动以及情绪冲动等症状。 家长应该学会管理小孩,教会小孩克制自己的冲动,学会做出正确的反应和行为。家长可以通过训练小孩跑步、打球等户外运动,帮助集中注意力,增加小孩感兴趣的东西,提高自信心。平时避免打骂、责罚小孩,尽量给小孩提供良好的环境,可以制动奖惩协定,多鼓励小孩接受奖励或者批评,协助小孩融入正常生活。

    2024-12-14 18:14:12
  • 4个月的宝宝晚上睡觉不踏实总哭

    4个月的宝宝晚上睡觉不踏实总哭,可能是生理性因素导致的,也可能是由于病理性因素导致的,如维生素D缺乏症、上呼吸道感染、肠痉挛等。需要根据情况进行对症处理。 1.生理性因素 4个月的宝宝身体、心理等方面发育都不完全,不会说话,晚上睡觉后面对外界刺激或是生理性需求都会惊醒,并且只能通过哇哇的哭来提示。外界刺激,如较大的声音、较为刺眼的光线、高于身体的温度等因素。生理性需求,如饥饿、排尿、排便等。需要父母及时根据宝宝的需要给予安抚、给予食物、处理尿便等。 2.维生素D缺乏症 宝宝由于围产期维生素D储备不足、母乳中维生素D含量不高、日照不足、发育较快维生素D需求增加、其他疾病等因素而导致体内维生素D的缺乏,出现夜晚哭闹、睡不踏实、烦躁、多汗等症状。可以通过增加日照以及多吃含有维生素D的食物来改善,必要时遵医嘱补充维生素D剂。 3.上呼吸道感染 上呼吸道感染是由于宝宝感染细菌、病毒等病原微生物后,宝宝的鼻腔、咽或喉部出现急性炎症的统称,免疫力低下、营养不良、气候突变等也都容易诱导宝宝出现上呼吸道感染,患病后宝宝会表现为睡不踏实、哭泣、咳嗽、发热等症状。上呼吸道感染症状如果轻微,则无需治疗。如果症状较重,建议前往医院在医生指导下进行治疗,目前尚无特效的抗病毒药物且不宜使用抗生素治疗,只能针对相应病证,给予对症治疗,以达缓解症状的目的,如使用阿司匹林、布洛芬等药物解热镇痛;伴有咳嗽症状可使用可待因、右美沙芬等药物治疗。建议给予宝宝适当水分、保持通风环境等避免出现继发感染。 4.肠痉挛 肠痉挛为小儿常见病,目前病因尚不明确,可能与饮食过敏、胃肠道疾病等因素有关。胃肠道疾病包括肠回转不良、肠套叠等器质性病变。此外局部受凉、上呼吸道感染等原因都容易诱发肠痉挛。宝宝出现肠痉挛可能表现出哭闹、睡不踏实、呕吐等症状。症状较轻的宝宝可以通过保暖、揉肚子等方式缓解,如果自行缓解无效,仍旧腹胀明显、呕吐不止、难以安抚等症状,需要立即前往医院明确诊断,遵医嘱使用西托溴铵、颠茄片等缓解痉挛症状。由疾病导致肠痉挛,且口服药物治疗无效者可使用手术治疗。

    2024-12-14 18:14:12
  • 未满月宝宝睡觉突然惊醒大哭

    未满月宝宝睡觉突然惊醒大哭可能是由生理性因素导致的,也可能是由肠痉挛、维生素D缺乏症、小儿脑积水等原因导致,需要根据具体情况进行处理。 1.生理性因素 饥饿、受到惊吓、温度不适、排尿或是排泄等生理性情况,会导致未满月的宝宝睡觉时,突然惊醒大哭。未满月的宝宝还不会控制排尿或是排便,睡梦中宝宝出现排尿或是排便的情况,会引起宝宝感觉不适,需要通过给予充足食物、准备温暖舒适睡眠环境、及时给宝宝更换尿不湿等方式进行处理。 2.肠痉挛 肠痉挛可分为原发性肠痉挛和继发性肠痉挛,原发性肠痉挛病因尚不明确,可能是由牛乳过敏导致的;继发性肠痉挛是由梅克尔憩室、肠回转不良、肠套叠、肠重复畸形等腹腔内器质性病变刺激引发的,上呼吸道感染、局部受凉等情况也会导致未满月的宝宝出现肠道滞气、消化不良等情况,诱发肠痉挛,宝宝肠壁平滑肌出现阵发性强烈收缩,造成宝宝出现阵发性急性腹痛、呕吐等症状,所以未满月宝宝睡觉突然惊醒大哭,可能是由肠痉挛导致的。 未满月宝宝属于特殊群体,需要严格遵循医嘱使用药物,伴有便秘症状的患儿,可以使用开塞露溶液、甘油溶液等药物灌肠;使用二甲硅油乳剂、西甲硅油乳剂等药物较少肠道积气,帮助宝宝缓解肠痉挛症状;肠痉挛疼痛严重的患儿,可以使用盐酸消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物,解除平滑肌痉挛,缓解疼痛。继发性肠痉挛患儿需要采取手术进行治疗。日常生活中,需要注意宝宝保暖;有消化不良情况的宝宝,需要减少喂奶量。 3.维生素D缺乏症 未满月宝宝出现维生素D缺乏症可能是由围生期维生素D储备不足、日照不足、维生素D需要量增加等情况导致,宝宝长期居于室内、大气污染、过度防晒、高海拔等情况也可能会诱发维生素D缺乏症,使宝宝出现烦闹、多汗、夜间惊醒等症状,所以未满月宝宝睡觉突然惊醒大哭可能是由维生素D缺乏导致。 轻度维生素D缺乏可以通过增加日照帮助缓解症状,使用骨化三醇注射液、维生素AD滴剂等药物,补充维生素D缓解症状;伴有抽搐症状的宝宝,需要及时给予氧气吸入,给予水合氯醛溶液、地西泮注射液等药物缓解抽搐症状,给予葡萄糖酸钙溶液、碳酸钙片等药物进行补钙治疗。平时应保持饮食多样化, 多吃维生素D丰富的食物。

    2024-12-14 18:14:12
  • 宝宝消化不良拉稀和着凉拉稀区别

    宝宝消化不良拉稀和着凉拉稀的发病原因、临床表现、治疗方法等方面存在区别。 1.发病原因 吃奶粉的宝宝,如果出现消化不良,可能与奶粉中含有不易消化的蛋白质有关;添加辅食的宝宝,如果饮食不当,比如进食过量、进食过快等,也可能导致消化不良,从而出现拉稀的现象。宝宝着凉拉稀主要是护理不到位,比如宝宝穿衣过少、室内温度过低等,导致宝宝受凉引起的。 2.临床表现 添加辅食的宝宝,如果是消化不良引起的拉稀,粪便中可能存在食物残渣,且臭味较重;吃奶粉的宝宝,如果消化不良,大便可能成灰白色,主要是牛奶没有被消化,从肛门排出形成的。宝宝消化不良时,常伴有食欲不振、腹痛、腹胀等症状。宝宝着凉拉出的大便一般呈水样或者泡沫样,通常伴有咳嗽、发热等现象。 3.治疗方法 如果宝宝腹泻是消化不良引起的,一般可以给宝宝口服调节肠道菌群的药物,比如双歧杆菌、乳酸杆菌等,可以减轻宝宝拉稀的症状,同时,可以调整奶粉的种类,给宝宝饮用含有易于吸收的奶粉。对于食用辅食的宝宝,还可以调整饮食结构,避免给宝宝食用油腻、刺激的食物,少食多餐,以免加重腹泻的症状,不利于疾病的恢复。如果宝宝拉稀是由于着凉引起的,应注意给宝宝保暖,避免带宝宝去潮湿、寒冷的地方,以免加重宝宝不适症状。宝宝受凉出现拉稀现象时,也可以将暖水袋置于宝宝腹部,进行热敷,有助于缓解腹部不适症状。同时,还应给宝宝多喝水,以免由于频繁腹泻,出现脱水的症状,比如尿少、口渴等。

    2024-12-14 18:14:11
  • 一岁半宝宝半夜经常醒

    一岁半宝宝半夜经常醒可能和睡眠环境有关,也可能是由于缺钙和维生素D、蛲虫病等原因引起的,可以针对原因来采取应对措施。 1、睡眠环境 如果一岁半宝宝的睡眠环境嘈杂不安、床铺过硬、室内温度过高或过低、室内光线过亮、室内空气潮湿或过于干燥等,都可能导致宝宝睡眠不好,半夜经常醒。家长应针对以上因素进行排查,然后调节改善,为宝宝创造良好舒适安静的睡眠环境。 2、蛲虫病 若一岁半宝宝被蛲虫感染寄生,蛲虫会经常在夜间活动,导致宝宝会阴部和肛门周围瘙痒不适,引起宝宝半夜经常醒,还可能会出现磨牙、睡眠不安、食欲不振、腹痛等症状。蛲虫病一般是由于患儿不注意卫生尤其是饮食卫生而感染的,也可能是接触了被虫卵污染玩具、内裤、被褥等物品而感染的。 患者可以口服阿苯达唑、甲苯达唑等药物治疗,也可以在肛门周围涂抹蛲虫膏和2%氯化氨基汞软膏进行杀虫、止痒。家长平时应帮助患儿勤剪指甲、勤洗手,每日用肥皂及温水清洗患儿肛门周围皮肤,防止患儿用手接触肛门,养成良好卫生习惯。家长还应避免给患儿穿开裆裤,患儿换下的内衣裤要用开水浸泡或煮烫后日晒杀虫。 3、缺钙和维生素D 若一岁半宝宝缺钙容和维生素D,容易引发身体交感神经兴奋性增强,导致宝宝入睡后容易惊醒,宝宝还可能出现多汗、X型腿或O型腿、鸡胸等症状。缺钙和维生素D一般由于日光照射不足、偏食挑食、营养不良、高盐高糖饮食、缺乏锻炼等原因引起。家长平时可以多带宝宝到户外晒太阳;饮食上选择富含钙的食物,比如牛奶,紫菜、鱼、虾皮等,同时还应给宝宝多食用富含维生素D的时候来促进钙的吸收,比如猪肝、蛋黄、鸡肝、三文鱼等;还可以选择钙剂以和维生素AD制剂来帮助宝宝改善。

    2024-12-14 18:14:11
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