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擅长：呼吸道的感染、慢性咳嗽、哮喘以及呼吸道的各种过敏性疾病。
向 Ta 提问
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气管切开术的适应证是什么
气管切开术是一种手术，用于切开颈段气管前壁，建立新的外界通道以进行呼吸。其主要应用于抢救喉阻塞患者，还可以用于解除下呼吸道分泌物潴留、预防性气管切开、长时间辅助呼吸等。 1.喉阻塞 由任何原因引起的，特别是当病因不能迅速解除时，达到三至四度喉阻塞的患者应该接受气管切开术。 2.下呼吸道分泌物潴留 由于昏迷、颅脑病变、神经麻痹，或严重的脑、胸、腹部外伤及呼吸道烧伤等导致下呼吸道分泌物潴留的情况。为了吸出痰液，也可以进行气管切开。 3.预防性气管切开 在进行某些口腔、颌面、咽、喉部手术时，为了防止术后出现呼吸困难，可以预防性地进行气管切开。 4.长时间辅助呼吸 对于那些需要长时间辅助呼吸的患者，气管切开术可能是一个必要的选择。 总的来说，气管切开术在抢救和治疗多种呼吸道疾病中发挥着重要的作用。然而，这种手术需要根据患者的具体情况进行细致的评估和决策。
2024-12-14 19:26:38 -
手术后气管水肿什么原因
气管指的是气管和支气管，手术后气管水肿可能是由多种原因引起的。以下是可能导致气管水肿的几种原因： 1.气管插管刺激 在手术过程中，患者可能需要接受气管插管，这可能会刺激气管和支气管，导致水肿的症状出现。 2.免疫力下降 手术会对患者的免疫系统造成一定的影响，使得患者的免疫力下降。这时，细菌、病毒等病原体容易入侵，引发支气管黏膜炎症，表现为充血、水肿等不良症状。 3.过敏反应 手术后，患者的气管和支气管黏膜可能受到致敏原的刺激，从而引发过敏反应。这种过敏反应可能导致气管水肿、肿胀等症状的出现。 当患者在手术后出现气管水肿的症状时，建议及时前往医院进行检查诊断，并在医生的指导下选择相应的治疗措施。及早诊断和治疗有助于减轻症状、促进康复。
2024-12-14 19:26:37 -
做无痛气管镜前要准备什么工作
在进行无痛气管镜之前，做好常规检查和术前禁食水工作。 1.常规检查 患者需完善心电图检查，以确保心脏状况可以耐受麻醉。还要进行凝血功能检查，以明确患者的凝血状态，防止术中发生大出血。此外，需进行乙肝、梅毒等相关检查，以防止术中发生交叉感染。 2.术前禁食水 在检查前6小时，患者需要禁食水，以防止麻醉后反流误吸引起肺部感染。这一点非常重要，患者必须严格遵守。 总之，如果患者需要进行无痛气管镜检查，一定要在医生的科学指导下进行充分的准备工作。患者不应该忽视这些准备事项，以免造成不必要的风险或严重后果。
2024-12-14 19:26:36 -
80岁老人切气管利弊
80岁老人气管切开术在医疗上具有一定的利弊。以下是对其利弊的分析： 一、利 1.气道通畅 对于那些需要长时间机械通气的80岁老人，气管切开术能够确保气道的通畅，从而有助于他们的呼吸。 2.减缓气道阻塞 对于存在气道阻塞症状的老人，气管切开术可以显著减缓这些症状。 3.排痰效果 由于老人咳嗽和咳痰的能力通常较弱，气管切开后使用吸痰器能更有效地帮助他们及时排出肺部的痰液。 二、弊 1.甲状腺损伤风险 气管切开术可能导致甲状腺或其周围的神经受损，这可能进一步导致声音嘶哑。 2.感染风险 气管切开后，由于缺少了口鼻的黏膜屏障，老人更容易受到空气中细菌的侵入，增加肺部感染的风险。 3.有毒有害气体进入 如果空气中存在有毒有害气体，它们有可能通过切开的气管直接进入老人的肺部，造成严重的健康危害。 考虑到气管切开术的利弊，医生在为80岁老人做出决策时应特别谨慎。特别是对于那些咳嗽反射和吞咽反射较差、有误吸高风险的患者，医生应根据患者的实际情况进行全面评估，并尽可能地避免不良后果的发生。
2024-12-14 19:26:35 -
气管镜吸痰操作流程
气管镜吸痰的操作流程包括术前准备、配置灌洗液、进镜吸痰、肺泡灌洗等。 1.术前准备 在术前8小时内，患者需禁食和禁饮。术前30分钟，使用2%的利多卡因进行雾化吸入，以麻醉气道。还需建立静脉通道，为患者提供高流量吸氧，并进行心电和血氧饱和度的监测。 2.配制灌洗液 准备约200ml的灭菌生理盐水，并将其加温至37.0℃。 3.进镜吸痰 通过鼻腔插入气管镜，并经气管镜的工作孔注入2%的利多卡因，以充分麻醉声门。当声门被充分麻醉后，进入气管。在进镜的过程中，持续使用2%的利多卡因对气管、支气管以及段支气管进行表面麻醉。在此过程中，要充分吸除所见管腔内的分泌物及痰栓。 4.肺泡灌洗 按照顺序对左右各10个段支气管口进行肺泡灌洗，每个段使用10ml的灌洗液，并尽量吸引干净。总的灌洗量为200ml。
2024-12-14 19:26:34
