余开焕

武汉大学人民医院

擅长:腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。

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腹腔镜胆囊切除;微创保胆取石 ;双镜联合微创胆总管手术(结石) ;胆道疑难问题的分析与处理;肝脏、胰腺、脾脏外科疾病以及门静脉高压症的诊断和微创治疗。展开
  • 什么是经皮肝脏胆道穿刺引流

    PTCD的中文全称是经皮肝脏胆道穿刺引流置管术,主要是在彩超或者CT的引导下,通过特制的穿刺针穿刺到胆管里面,进行胆汁的引流,主要是作用在一些恶性胆道肿瘤,比如肝门胆管癌、胆管下端癌,还有胰腺癌病人如果发生了远处的转移,或病人年龄比较大,身体条件不好,不适合做大的手术,在这种情况下,需要进行胆道引流,改善黄疸的情况,降低黄疸的指数,对肝脏起到一个很好的保护作用。 这种手术叫姑息性的胆道引流治疗;还有一些病人,因为黄疸时间比较长,对凝血功能有影响,如果手术,凝血功能不好的病人在手术当中会发生大出血。 术前做一个PTCD把黄疸降下来,这样手术的安全性也会提高;另外还有一种就是病人发生了严重的胆道感染,发生感染性休克,这种情况下面,病人不适合做急症手术,也可以进行胆道引流,把感染的胆汁引出来,缓解感染症状,等缓解以后,再进行第二步的手术治疗。

    2024-12-14 08:39:48
  • 胆结石手术后吃什么好

    胆结石也叫胆石症,包括胆囊结石和胆管结石。 一般来说,手术后的饮食也要注意调理,一定要清淡、易消化、饮食不能吃辛辣、刺激和油腻的。因为胆结石手术一般做的是胆囊切除,手术之后,胆汁储存的空间变小,如果吃的比较多的话,有可能会造成腹泻、消化不良等症状,患者也会比较难受。 所以说一定要注意清淡,低脂饮食,还有低胆固醇饮食,像动物内脏之类的尽量不要吃,还有像一些新鲜的蔬菜、水果可以适当吃一些,适当补充高蛋白饮食也是有好处的,能增加营养。 像新鲜蔬菜、水果,这个是富含高维生素的,对胆结石的康复有好处。 胆结石手术之后还有再发其他部位结石的可能,所以除了饮食注意调理之外,定期复查也很重要。如果发现什么其他的问题,需要对症处理,胆结石做完手术之后,一般来说三个月到半年做一次胆囊彩超,然后观察看看有没有什么异常,还有就是肝功能也需要定期查一下。

    2024-12-14 08:39:47
  • 肝胆排毒不好怎么调理

    对于肝胆排毒不好的患者,首先应当注意饮食规律和卫生,避免暴饮暴食,可以少量多餐,同时饮食应当清淡为主,多进食高蛋白、高维生素以及碳水化合物的食物,有利于肝糖原的形成和储存。 另外,建议多进食富含维生素C、维生素E和维生素B的水果、蔬菜,这些食物可以减少肝脏的纤维化,起到抗氧化剂的效果,同时还能避免进食高脂、油腻的食物。 避免吸烟和饮酒,减少酒精肝和脂肪肝,因为吸烟可以造成小动脉的收缩,影响对肝的血流,造成肝功能损害进一步的加重。日常生活中还应当保持愉快的心情,避免紧张、焦虑和烦躁、易怒,中医常讲怒伤肝是很有道理的。 此外注意作息的规律,早睡早起,避免熬夜。对于肝胆排毒不好的患者,日常生活中还可以多进食一些食物,比如进食地瓜有助于排便,防止便秘,可以多进食绿豆、小米、葡萄以及黑木耳,这些食物对于调节肝胆的疾病均有很好的效果。

    2024-12-14 08:39:46
  • 治疗肝胆管结石的药物有哪些

    肝胆管结石,在我们国家的西南地区是非常常见的,这和我们国家百姓,早期的饮食卫生状况不佳有关系。我们国家的胆道外科之父黄志强院士老早就提出一个16字的原则,即去除病灶,通畅引流,取净结石和预防复发,这是我们一直贯彻执行的方针,具体是所有的肝胆管结石都需要手术治疗,需要取净肝内的结石或者切除一部分的病变肝脏,要通畅的引流胆汁,必要的时候还要放引流管道,还有可以在术后再用胆道镜来进一步取结石。 肝胆管结石也有些药物进行治疗: 1、熊去氧胆酸,它是通过改变胆汁成分,促进胆石溶解。临床有效率,据报道可以达到60%-70%,但是一般完全溶掉石头的可能性不是很大; 2、还有一些中成药,比如最常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康片等等,都可以帮助减轻症状,减轻疼痛。 缓解疼痛症状和改善饮食情况,虽然能减轻症状,但是促进排石的可能性不是很大。

    2024-12-14 08:39:45
  • 严重胆道梗阻的症状

    胆道梗阻主要表现为右上腹痛、黄疸、发热、感染性休克、昏迷、腹膜炎等。 1.腹痛:胆道梗阻会引起胆汁无法排出,胆囊内压增高,引起胆囊肿大,收缩痉挛产生胆囊疼痛,表现为右上腹疼痛,有时可转移至背痛。 2.黄疸:胆道梗阻可以起胆汁反流入血,表现为皮肤、巩膜发黄、尿液发黄等。 3.发热:胆道梗阻继发感染时,可能会引起化脓性胆管炎、胆囊炎等,会引起发热,出现寒战、畏寒等表现。 4.感染性休克:若出现急性梗阻性化脓性胆管炎,则有可能会引起感染性休克,情况十分严重。 5.昏迷:严重的胆道梗阻会引起急性化脓性胆管炎,导致患者出现脓毒血症而导致休克而昏迷。 6.腹膜炎:若胆囊出现坏疽、穿孔、出血、脓性胆汁外漏等,可能会导致出现弥漫性腹膜炎。 胆道梗阻十分严重,要及时就诊明确病因,及时解除梗阻,避免发生严重并发症,危及患者生命健康。

    2024-12-14 08:39:44
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