李启富

重庆医科大学附属第一医院

擅长:擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。

向 Ta 提问
个人简介
李启富,博士,二级教授,博士生导师,重庆医科大学附一院内分泌科主任,重庆市糖尿病中心主任,国务院政府津贴获得者,中国医师协会分泌代谢科医师分会常委,中华医学会糖尿病分会常委(第6-8届),重庆医师协会分泌代谢科医师分会会长,重庆市首批医学领军人才,重庆市有突出贡献中青年mansion88 app ,获国家自然科学基金等共20余项。发表论文SCI 50余篇(如Diabetes Care, Hypertension, JCEM)。研究方向:原醛症、糖尿病肾病。展开
个人擅长
擅长:难治性高血压(原醛症)、低血钾糖尿病肾病等。展开
  • 午餐后两小时血糖高是怎么回事

    午餐后两小时血糖高可能是由以下原因引起的,详情如下: 1、饮食因素 午餐摄入过多的高糖、高脂食物或饮料,导致血糖升高。 2、胰岛素抵抗 胰岛素的作用受到阻碍,导致血糖无法被有效降低。 3、胰岛素分泌不足 胰岛素分泌不足,无法及时降低血糖水平。 除以上相对常见的原因之外,还有其他可能的原因,比如药物副作用、慢性疾病等。为了确定具体原因,建议咨询医生进行进一步的检查和诊断。

    2024-01-17 14:26:16
  • 治糖尿病用什么药

    糖尿病可以选择双胍类、磺脲类、格列奈类、α-葡萄糖苷酶抑制剂类、噻唑烷二酮类、抑制肾小管对葡萄糖重新吸收的药物,以及胰岛素等进行治疗。具体治疗用药,需在医生综合评估血糖及症状后决定。 1.双胍类。 常见的药物有二甲双胍,服用后能够使肝葡萄糖的输出受到抑制,增加外周组织对胰岛素的敏感性,在一定程度上提高葡萄糖的摄取和利用率,从而降低血糖,中老年患者在服药期间需要监测肾功能。 2.磺脲类。 常见的药物有格列本脲、格列美脲等,属于促胰岛素分泌剂,主要是能够刺激β细胞分泌胰岛素从而降低血糖,儿童、孕妇或是哺乳期糖尿病患者不建议服用。 3.格列奈类。 常见的药物有那格列奈等,通常是通过刺激β细胞,促进胰岛素早期分泌,从而在一定程度上降低餐后血糖,临床上主要适用于餐后血糖高的患者。在服药期间需要监测血糖,避免低血糖反应。 4.α-葡萄糖苷酶抑制剂类。 常见的药物有阿卡波糖,服用后能够使进食的碳水化合物吸收延迟,从而降低餐后血糖,胃肠道功能紊乱、孕妇等糖尿病患者不宜服用。 5.噻唑烷二酮类。 常见的药物有罗格列酮、吡格列酮等,服用后可以增加靶细胞对胰岛素的敏感性,从而降低血糖。还能够改善血脂及血管内皮细胞的功能,具有心血管保护作用。 6.抑制肾小管对葡萄糖重吸收的药物。 如达格列净等。 7.胰岛素类。 常药物有门冬胰岛素、甘精胰岛素等。通常用于口服药物治疗效果不佳,或术后高血糖并发肾脏、心脏等糖尿病患者。

    2024-01-17 14:26:14
  • 糖尿病能喝什么奶粉

    建议糖尿病患者喝纯牛奶或者不含糖的脱脂奶粉。 《中国糖尿病医学营养治疗指南2010》指出,乳清蛋白有助于降低超重者的体重和餐后血糖水平;缺乏钙及维生素D 会对血糖产生负面影响,而摄入充足的钙和维生素D 有助于改善糖代谢。并且,糖尿病患者钙、磷代谢异常可诱发骨量减少和骨质疏松等骨代谢病理生理改变。牛奶中蛋白质含量为2.8-3.3%,脂肪含量为2.8-4.0%,考虑到糖尿病患者需要严格控制每天的脂肪、蛋白质摄入量,建议患者每日进食牛奶不超过500克或等量的奶粉。 奶中的糖类非常特殊。奶类中天然存在的糖类几乎只有乳糖,乳糖是一种只在哺乳动物乳腺中合成的糖,所以它只存在于奶类中,分子结构很特别,由1分子葡萄糖和1分子半乳糖缩合形成。进入胃肠道,乳糖消化分解为葡萄糖和半乳糖,然后吸收进入血液。也就是说,只有一部分成为血糖(葡萄糖),另一部分(半乳糖)不会增加血糖。因此,奶类的血糖生成指数(GI)较低,是糖尿病患者的理想之选。糖尿病患者有肾脏并发症,、肾功能减退时应少喝牛奶,须在临床营养师的指导下科学计算出每天饮用量。

    2024-01-17 14:26:13
  • 糖尿病大便失禁应该如何治疗

    糖尿病引起的大便失禁,主要根据病因通过药物进行治疗。 糖尿病引起大便失禁的原因有很多种,比如肠道菌群失调、神经病变、低血糖、血糖过高等。糖尿病引起大便失禁的具体原因不同,治疗的方法也会有所差异。 1.若糖尿病患者是因为肠道菌群失调,胃肠蠕动加快等原因而引起的大便失禁,要注意控制血糖,并且可以对症使用药物,比如地芬诺酯、洛哌丁胺等减少胃肠蠕动。 2.若是神经病变导致肛门括约肌功能失调,从而引起大便失禁,需要通过服用血管扩张类药物、营养神经类药物进行改善。比如胰激肽原酶、甲钴胺。 3.若是低血糖导致患者意识不清而出现大便失禁,就应该及时通过口服葡萄糖或是通过葡萄糖注射的方式进行缓解。 4.若是血糖过高而引起的大便失禁,就应该调整胰岛素或口服降糖药来进行治疗。 糖尿病患者出现大便失禁时,应该及时去当地医院进行相关检查,尽早发现问题尽早治疗,用药治疗均需要听从医生的指导。

    2024-01-17 14:26:11
  • 甲状腺结节多大就需手术

    甲状腺结节根据良恶性有不同的手术指征,除性质未定的甲状腺结节直径大于4厘米且活检提示不典型改变需要手术外,其他手术指征不以大小判断。 甲状腺结节十分常见,是一种甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。可以分为良性结节和恶性结节。良恶性结节的治疗方式不同,预后也完全不同。甲状腺恶性结节最主要的治疗手段就是手术,一经确诊即可手术治疗。甲状腺良性结节有以下情况时需要手术治疗。 1.出现因甲状腺结节压迫而产生的明显症状。 2.出现甲状腺功能亢进症且内科治疗无效时。 3.在随访过程中发现结节体积改变大于50%,或至少两个方位的尺寸增加20%(至少增加2毫米),并且存在恶变倾向或合并甲状腺癌的高危因素等。 一旦确诊为恶性甲状腺结节需要立即手术治疗;但如果为良性的话需要根据具体病情判断是否需要手术,但一般不以结节的大小判断是否手术。

    2024-01-17 14:26:09
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询