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擅长:肾小球肾炎、肾病综合征、还有一些急慢性肾功能不全的一体化治疗。
向 Ta 提问
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什么是尿毒症透析
尿毒症透析是指应用透析的方法,帮助尿毒症患者排出体内多余的水分、代谢废物,维持患者内环境的稳定。肾脏的功能主要是排出体内多余水分、代谢废物,如果患者的肾功能减退到一定程度,水和毒素就会在体内蓄积,蓄积到一定量会对人体产生不利影响。如果患者肾功能减退比较严重,肾小球滤过率<10ml/min,或者血肌酐升高>707μmol/L,就称为尿毒症。患者早期会出现腹胀、食欲下降等消化系统症状,还可以表现为酸中毒、高钾血症,甚至出现尿毒症脑病等情况,可以选择透析治疗改善上述情况,包括血液透析、腹膜透析。 1、血液透析:一般是在患者的深静脉插管或者造动静脉内瘘,以引出血液,经过滤器过滤后,再将血液回输进人体,可以排出人体多余的水分、代谢废物; 2、腹膜透析:利用腹膜作为半透膜,将腹膜透析液灌入腹腔,通过大网膜交换功能,保留一段时间后再放出,可以带出人体多余的水分、代谢废物。但患者参与度要求比较高,如一定的文化知识,且家中也要有比较固定的环境,才能进行这项治疗。 患者存在尿毒症时,水分在体内长时间聚集、蓄积,会导致水肿,通常是先出现下肢水肿,严重时会再出现全身水肿,包括胸水、腹水、肺水肿、心包积液等。患者经过血液透析或者腹膜透析治疗后,体内的代谢废物和水分可以得到排出,而不会在体内过度蓄积产生毒素。此时患者的内环境维持在相对稳定的状态,水肿和消化系统紊乱等症状也可以得到改善,有利于提高生活质量,延长患者寿命。
2024-12-14 08:09:36 -
肾结石患者饮食需要注意什么
肾结石患者在饮食上需要注意以下几点: 1.多喝汤水。肾结石患者在饮食上一定要多喝汤水,可以起到稀释尿液、预防结石增大的作用。同时多喝汤水也可以让患者尿量增加,可以利用尿液排出体内的小结石。每天饮水量可以控制在3000毫升以上。 2.避免吃草酸含量过高的食物。大多数肾结石都是属于草酸钙结石,因此在饮食上需要避免吃草酸含量过高的食物,可以起到预防草酸钙结石增大的作用。此类食物常见的有菠菜、苋菜、甜菜、香菜、竹笋、西红柿等等。 3.严格控制盐分的摄入量。钠盐会导致尿液中钙质增加,容易析出尿结晶,进而导致肾结石,因此患者在饮食上需要限盐。平时烹饪时需要少放盐、味精等调料品,同时也不要吃腌制食物,比如咸菜、腊肉等等。 4.保持低嘌呤饮食。若患者的肾结石是属于尿酸盐结石,在饮食上需要保持低嘌呤饮食。平时需要避免吃动物内脏、豆制品、鱼籽、螃蟹等嘌呤偏高的食物,可以适当吃一些低嘌呤食物,比如胡萝卜、冬瓜、茄子、麦片、黄瓜等等。 5.避免进食含蛋氨酸含量过高的食物。部分患者的肾结石是属于胱氨酸结石,对此需要在饮食上少吃或者不吃蛋氨酸含量过高的食物,比如鱼肉、豆类、牛奶等等。 6.少吃维生素C丰富的食物。维生素C在经过人体代谢后会形成草酸,尿液中草酸含量过高容易引起草酸钙结晶,因此饮食上需要少吃维生素C丰富的食物,比如小白菜、西兰花、韭菜、甘蓝、油菜等等。
2024-12-14 08:09:35 -
患肾病综合征能不能治好
肾病综合征有治好的可能性,但是并不是百分之百。肾病综合征能不能治好,取决于疾病的严重程度。有对于儿童或者青少年所引起的肾病综合征,经过积极、有效的治疗,可以完全治愈。但如果肾病在感染或者是血液比较黏稠时复发,且病情长期反复,最后会变成难治性的肾脏疾病。所以肾病综合征经过有效的治疗以后,一定要防止复发,减少复发的情况。常见的治疗方式包括一般治疗和药物治疗。 治疗方法: 1、一般治疗。 肾病综合征发生时应以卧床休息为主,在一般情况好转后。水肿基本消退后可适度床上及床边活动,以防肢体血管血栓形成。且患者也需要注意饮食,宜吃清淡易消化食物,做到少油低胆固醇饮食。 2、药物治疗。 糖皮质激素是治疗肾脏疾病的主要药物,治疗应掌握药量足,减药过程放缓,持续时间长的治疗原则,常用药物为泼尼松,若患者有较严重的肝损害或水肿时,可更换为对应剂量静脉输注。具体用药请在专业医师指导下进行使用。 注意事项: 1、及时复诊。 药物治疗过程需要遵照医生制定的医疗方案,部分肾病综合征患者住院时会进行肾穿刺活检,出院后要注意避免剧烈运动, 2、适当运动。 日常生活中应注意适度活动,但避免剧烈运动,有效适量的运动对病情恢复有帮助。 3、合理膳食。 应做到低盐饮食且避免刻意补充蛋白,尽量做到做到少油低胆固醇饮食,以免加重肾脏负担。
2024-12-14 08:09:34 -
怎么治疗梗阻性肾病
梗阻性肾病可能是泌尿系统结石、尿道口狭窄、膀胱癌等原因造成的,应针对病因给予一般治疗、药物治疗、手术治疗、放疗等方法治疗。 1、泌尿系统结石 梗阻性肾病可能与泌尿系统结石有关,平时要适当增加饮水量及运动量,可帮助结石排出,饮食上限制嘌呤及脂肪的摄入。如果结石体积较小、表面光滑且结石下方无梗阻,则可以采取保守治疗,如遵医嘱使用坦索罗辛、吲哚美辛、别嘌醇等药物,具有松弛输尿管下段平滑肌、减轻输尿管水肿、抑制尿酸合成等作用。如果结石体积大,不能自行排出,则需要考虑手术,如输尿管镜碎石取石术、体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等。 2、尿道口狭窄 尿道口狭窄可能会诱发梗阻性肾病,建议患者采取尿道扩张治疗,通过使用扩张器或导尿管来扩大狭窄的尿道口,这种方法可以暂时缓解症状,但通常需要定期进行扩张以保持通畅。其次也可以采取尿道切开术治疗,这是一种微创手术,通过在尿道口区域进行切开,清除瘢痕组织并扩大尿道通道。对于较严重的尿道狭窄,可能需要进行尿道成形术,这是一种开放性手术,通过移植组织或使用人工材料来重建狭窄部分的尿道。 3、膀胱癌 膀胱癌是造成梗阻性肾病的原因之一,一旦确诊该病,应及时采取手术治疗,如部分膀胱切除术或全膀胱切除术等。对于无法手术切除的膀胱癌,也可以考虑进行放疗,能够抑制杀死癌细胞,控制病情的发展,
2024-12-14 08:09:34 -
肾囊肿有哪些症状
肾囊肿在临床上通常称为单纯性肾囊肿,属于临床常见的良性肾肿瘤,通常为单侧肾单发囊肿,少数患者双肾会出现囊肿或多发囊肿。一般情况下无腰酸痛等不适症状,不影响肾功能,病程发展比较缓慢,当囊肿性质发生较大改变时,如囊壁迅速增厚或钙化,或是囊肿数量急剧增加时,则考虑疾病进展为复杂性肾囊肿等情况,可以通过超声、CT等影像学检查进行鉴别诊断。 肾囊肿好发于中老年人群,随着年龄增长,出现肾囊肿的几率也会随之增高,患者早期通常无明显症状,大部分患者是在体检时偶然发现。只有当囊肿增大,出现腹部囊性肿块、高血压、胃肠道压迫等症状时,才会引起患者注意,并到医院就诊。如果囊肿出现破裂、感染、出血,则会诱发腰腹部疼痛、发热或血尿等症状。 如果肾囊肿患者无症状或囊肿较小、生长缓慢,可以继续观察并进行定期复查,如果没有明显增大的情况,无需进行特殊治疗;如果肾囊肿的体积逐渐增大,或有明显腰背酸痛等症状影响日常生活时,可以采取腹腔镜肾囊肿去顶减压术,或是在囊肿部位注射无水酒精硬化剂,即将肾囊肿中的囊液全部抽掉,注射无水酒精硬化剂,以达到治疗目的,但该疗法复发率较高,临床上很少使用;如果肾囊肿巨大,侵犯正常肾组织严重,该侧肾功能严重受损,GFR小于10ml/min,对侧肾功能正常,可以考虑行腹腔镜患肾切除术。
2024-12-14 08:09:33