输尿管损伤的诊断方法问

输尿管损伤是输尿管外伤的别名，输尿管外伤的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。

一、体格检查

1、视诊

视诊可以观察患者的神态、体态、步态以及腰腹部的活动情况，初步了解有无输尿管外伤。

2、触诊

医生按压患者的腹部、肾区以及输尿管走行区域时，能够了解有没有腹肌紧张、局部包块、压痛等症状，提示可能存在输尿管外伤。

二、实验室检查

1、血常规检查

患者可以根据血红蛋白、血细胞比容以及白细胞比容，了解有无出血和感染的情况。

2、尿常规检查

尿常规检查能够观察尿液中有无红细胞，确定有没有血尿，帮助诊断输尿管外伤。

3、肾功能检查

如果肾功能检查发现肌酐水平异常，则表示存在双侧输尿管梗阻的情况，可造成肾功能异常。

三、影像学检查

1、静脉尿路造影

静脉尿路造影能够显示输尿管外伤的部位和病情的轻重程度，观察有无尿液外渗、输尿管梗阻、输尿管中断等症状。

2、超声检查

患者进行输尿管手术后，需要通过超声检查观察有没有输尿管扩张、肾积水等表现，筛查有无输尿管外伤。

四、特殊检查

患者可以通过亚甲蓝试验对膀胱阴道瘘和输尿管阴道瘘进行鉴别诊断，如果膀胱内被注入亚甲蓝溶液，阴道溢出的液体被亚甲蓝染色，则为膀胱阴道瘘；若未被染色，则是膀胱输尿管瘘。