什么是鼓膜修补术问

鼓膜修补术，也称为鼓膜成形术，是一种通过组织移植技术来修复鼓膜穿孔、恢复其完整性并提高听力的手术。以下是鼓膜修补术的主要适应证和禁忌证。

一、适应证

1.鼓膜紧张部中央性穿孔，干耳1个月以上。虽然鼓室黏膜潮湿不是手术禁忌，但鼓室内不应有脓性分泌物。

2.鼓室黏膜色泽正常，无广泛的鳞状上皮化生。

3.听力测试结果显示听骨链完整且活动良好。

4.咽鼓管功能正常。

5.颞骨CT扫描显示鼓室及乳突正常。

二、禁忌证

1.绝对禁忌证

急性上呼吸道感染期间或痊愈不足2周。真菌性或细菌性外耳道炎。颞骨CT显示上鼓室、乳突有胆脂瘤、肉芽，或鼓膜边缘性穿孔且病灶未彻底清除。严重的全身性疾病，如心、脑、肾、内分泌及血液疾病且未得到控制。已证实的咽鼓管完全闭锁。

2.相对禁忌证

咽鼓管功能不良（术中需进一步探查，如咽鼓管病变经处理后功能不恢复，则视为禁忌）。变应性鼻炎、鼻窦炎，怀疑合并变应性中耳炎且未经系统治疗。年龄不是手术禁忌，但5岁以下小儿为中耳炎高发年龄且术后护理困难，建议7岁后进行手术。身体健康的中、老年人手术相对安全。严重的耳蜗性聋、神经性聋，术后听功能不可能恢复至应用水平。病耳过去曾多次手术，中耳广泛粘连，咽鼓管功能障碍。

为确保最佳治疗效果，患者应积极配合医生选择合适的手术方法。