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化脓性鼻窦炎如何诊断

4岁2024年12月14日 18:29:36
病情描述:

化脓性鼻窦炎如何诊断

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    化脓性鼻窦炎的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查、其他检查等。

    一、体格检查

    1、触诊

    医生对患者的额部和面颊部进行触诊检查时,可以及时了解其上述部位是否存在压痛及叩击痛等不适症状。

    2、视诊

    医生对患者的鼻腔、鼻甲及鼻腔黏膜进行视诊检查时,能够清楚地观察其鼻腔内是否存在分泌物以及分泌物的性质,查看其是否存在鼻腔黏膜颜色异常、鼻甲充血、肥大等表现,有助于初步诊断。

    二、实验室检查

    患者进行血常规检查时,如果其存在白细胞计数和中性粒细胞计数增多的情况,一般提示其存在急性化脓性鼻窦炎的情况。

    三、影像学检查

    1、CT检查

    患者进行CT检查时,医生能够清楚地看到其鼻黏膜增厚的情况以及鼻窦病变的范围,有助于医生作出化脓性鼻窦炎的诊断。

    2、MRI检查

    患者进行MRI检查时,该检查可以清楚地显示其鼻软组织存在的病变表现,医生可以根据检查结果对化脓性鼻窦炎与肿瘤性病变进行鉴别诊断。

    四、其他检查

    1、前鼻镜检查

    患者进行前鼻镜检查时,医生可以通过其前鼻孔对患者鼻内的病变情况进行观察,可在其中鼻道或嗅裂处发现黏性或脓性分泌物,有助于化脓性鼻窦炎的诊断。

    2、鼻内镜检查

    患者进行鼻内镜检查时,医生可以在鼻内镜下对其整个鼻腔进行观察,并对其鼻窦内的脓性分泌物进行培养,可以确诊化脓性鼻窦炎。

    3、诊断性上颌窦穿刺冲洗

    医生可以使用穿刺针对患者的上颌窦进行穿刺,判断其上颌窦内是否存在脓性分泌物,对脓性分泌物做药敏试验,明确致病菌,该检查属于有创性操作。

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