肝结石如何诊断问

肝结石的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

一、体格检查

医生对患者的肝区进行叩诊检查时，可发现其存在叩击痛，少部分患者可能存在两侧肝脏不对称的情况。

二、实验室检查

1、肝功能

患者进行肝功能检查时，可能会出现血清氨基转移酶升高的情况；梗阻型肝结石患者则表现为碱性磷酸酶水平异常升高；患者的胆管发生急性炎症性病变时，可造成其肝脏内的酶水平升高，医生可以根据具体情况判断肝结石的类型。

2、血常规

患者进行血常规检查，如果其存在白细胞计数升高及核左移的情况，一般提示其肝胆管内存在急性炎症；患者出现糖链抗原水平升高的情况时，应怀疑肝癌，需要进行鉴别诊断。

3、肿瘤标志物

患者进行肿瘤标志物的检查时，如果其存在糖链抗原或癌胚抗原水平升高的情况时，一般提示患者存在恶变的情况。

三、影像学检查

1、超声检查

患者进行超声检查时，医生能够根据其肝内的强回声以及声影情况作出肝结石的诊断，如果患者结石近端的胆管存在明显扩张的情况，则可以进一步确诊。

2、CT检查

患者进行腹部CT检查时，医生能够清楚地看到其肝内胆管扩张的程度，了解其体内结石的数量。

3、造影检查

患者进行经皮经肝胆管造影、逆行性胰胆管造影等检查时，医生可以清楚地看到其肝内外胆管的病变情况，为确诊肝结石提供依据。