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尿道感染如何诊断

66岁2024年12月14日 18:22:05
病情描述:

尿道感染如何诊断

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    尿道感染就是指尿路感染,尿路感染的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

    一、体格检查

    叩诊可见患者肋脊角有压痛或叩击痛,帮助了解病情。

    二、实验室检查

    1、尿常规检查

    尿常规检查可见尿液中有白细胞、红细胞和蛋白质。尿沉渣镜检可以发现白细胞>5/HP,对确诊尿路感染有重要意义。

    2、尿细菌培养

    治疗之前,对中段尿进行尿标本培养检查时,若细菌培养菌落数≥10^5CFU/ml时,提示为有意义菌尿。

    3、硝酸盐还原试验

    若硝酸盐还原试验结果为阳性,则表示可能存在革兰阴性杆菌感染,特异性较高,能够筛查尿路感染。

    4、白细胞酯酶试验

    进行白细胞酯酶试验时,若试验结果为阳性,一般表示存在尿路感染。

    5、血常规检查

    血常规检查发现血沉增快、白细胞计数升高、中性粒细胞增多时,表示急性肾盂肾炎可能发生。

    6、肾功能检查

    肾功能检查出现肾小球滤过率下降、血肌酐水平升高时,提示可能存在肾功能损伤。

    三、影像学检查

    尿路感染反复发作、合并无痛性血尿时,可以进行超声检查,能够发现尿路梗阻、泌尿系统结石等病变,明确病因。

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