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42天宝宝黄疸没退下来

1岁2023年11月07日 16:29:56
病情描述:

42天宝宝黄疸没退下来?

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    在临床上,若是42天宝宝黄疸没退下来可能与胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等因素有关,需根据具体因素进行相对应的治疗。

    1.胆红素生成过多

    因过多的红细胞被破坏,促使胆红素增多。可在医生的建议下补充白蛋白结合游离胆红素,从而降低血液中胆红素水平。此外,若是宝宝的白蛋白水平正常,则不建议补充白蛋白。

    2.肝脏胆红素代谢障碍

    因肝细胞摄取功能低下,易导致血清中的非结合胆红素升高。可在医生的建议下进行蓝光照射治疗,促进非结合胆红素排泄,一般情况下,采用连续照射的方法,需注意的是蓝光照射过程中应监测血清胆红素的水平变化以及体温的变化。

    3.胆汁排泄障碍

    因胆管受阻,易导致结合胆红素升高。应在医生的建议下使用退黄利胆药物治疗,防止胆汁淤积,如丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液、茵栀黄注射液等。

    此外,若是因血型不合引起溶血导致肝胆红素血症,则应在医生的建议下输注免疫球白蛋白;若是重症新生儿溶血或有核黄疸症状的宝宝,则应采取换血疗法治疗。

    日常生活中,宝宝应通过加强喂养,促进胆红素排泄,观察宝宝的精神反应、奶量、活动情况、大小便情况等,可安排宝宝游泳,促进血液循环,降低胆红素的水平。宝宝进食后,间隔一段时间,应按摩腹部,促进胃肠道蠕动,促进排便,从而排出胆红素。

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