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撕脱性骨折长不回去了怎么办

47岁2024年01月17日 17:41:51
病情描述:

撕脱性骨折长不回去了怎么办?

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    撕脱性骨折长不回去了可能由肱骨大结节撕脱性骨折、胫骨髁间棘撕脱骨折、胫骨结节性撕脱骨折导致,通常均需手术治疗,具体措施如下:

    1、肱骨大结节撕脱性骨折:

    骨折处通常因肌腱附着点撕脱所致,撕脱骨折块有明显的分离,分离在五毫米以上,严重影响了肩袖完整性,针对此类骨折,临床一般采用切开复位内固定,将骨折块复位,如螺钉固定等。

    2、胫骨髁间棘撕脱骨折:

    一般适用于完全移位的胫骨髁间棘撕脱骨折患者,临床上一般采用关节镜下手术,切开进行复位,通常使用丝线、钢丝、柳钉或可吸收螺钉将骨折块固定,同时保证关节面平整性,预防或延缓创伤性关节炎发生。

    3、胫骨结节性撕脱骨折:

    好发于12至17岁男性青少年,手术常用于治疗两种类型的胫骨结节性撕脱骨折,分别为胫骨结节骨折经过胫骨近端骺板,未达关节面者和胫骨结节骨折经胫骨近端骺板达关节面者,手术中通常用两枚克氏针或松质骨螺钉交叉固定断裂处,术后可通过关节镜观察复位后关节面,尽量使关节面平整,减少发生骨关节病的风险。

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