三叉神经痛如何诊断问

三叉神经属于混合神经，其分别由眼支，上颌支和下颌支汇合而成，若为典型的原发性三叉神经痛，可根据疼痛发作部位、性质、面部疼痛触发点及神经系统无阳性体征进行诊断。

该病于成年及老年人多见，大多数为发病人群在40岁以上，女性多于男性。发作时呈明显的剧烈针刺样、电击样、刀割样或撕裂样剧痛，发作时难以忍受，疼痛发生突发突止，持续时间为数秒或1~2分钟，间歇期完全正常。患者敏感区为口角、鼻翼、颊部或舌部，轻触即可诱发疼痛，该点也称为扳机点或触发点。三叉神经痛多发生于其第2或第3支分布区，即上颌支、下颌支疼痛分布区多见。

患者在疼痛非常严重时，可因疼痛出现面肌反射性抽搐，表现为口角牵向患侧。疼痛发作具有周期性，发作周期可为数日数周或数月不等，在缓解期病人不会产生疼痛。但随着发作次数逐渐增多，病程不断迁延，发作时间延长，间歇期缩短，甚至将会持续性发作，基本很难自愈。神经系统体查一般无阳性体征，患者可表现因恐惧疼痛，引起日常生活障碍，会不敢洗脸、刷牙、进食，从而会有口腔卫生差、营养不良、面色憔悴、情绪低落等表现。