月经推迟四天的原因及治疗问

月经推迟四天可能是妊娠、药物因素等非疾病因素导致的，不需要特殊治疗，也可能是多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、高泌乳素血症、早发性卵巢功能不全等疾病因素导致的，需针对性治疗。

一、非疾病因素

1.妊娠

女性妊娠后会有停经的症状，因此可出现月经推迟四天还不来。

可以通过早孕试纸、血HCG等检查判断是否怀孕，如果明确怀孕，有生育计划，应该定期产检，加强营养，若无生育计划应尽早终止妊娠，可通过药物流产、手术流产等方法终止妊娠。

2.药物因素

口服紧急避孕药、某些促动力药物等，也可能导致月经推迟四天，一般及时停药即可，月经可自然恢复。

二、疾病因素

1.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征的发病原因尚不明确，可能与遗传和环境因素有关，患者可能出现月经推迟四天甚至更久的症状，还可能伴有痤疮、多毛、不孕等情况。

可以遵医嘱服用短效避孕药、孕激素等药物调节月经，同时应该控制高雄激素水平，使用皮质类固醇激素。患者若是想要怀孕但受孕困难，必要时可采取人工辅助生育技术。

2.甲状腺功能减退

患有自身免疫性疾病、服用治疗甲状腺功能亢进的药物、手术、碘摄入不当等用药可能导致甲状腺功能减退，患者可因为甲状腺激素水平异常导致月经推迟四天。

患者可遵医嘱服用干甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物治疗，患者若是缺碘，应给予足量的碘剂补充，日常应适当运动，规律作息。

3.高泌乳素血症

妊娠、哺乳等生理因素可引起高泌乳素血症，含有垂体疾病、下丘脑疾病、原发性甲状腺功能减退症、慢性肾功能不全、肝硬化等疾病也可引起高泌乳素血症，患者可因为泌乳素水平升高，影响雌激素水平，从而出现月经推迟四天的情况。

患者可遵医嘱服用溴隐亭、卡麦角林、维生素B6等药物治疗，存在垂体肿瘤可采取手术治疗。

4.早发性卵巢功能不全

早发性卵巢功能不全是指女性在40岁之前出现卵巢功能衰退，可能与遗传及染色体异常、自身免疫性疾病、医源性损伤等因素有关，患者可能先出现月经推迟四天或更久，也可能出现月经提前，后期会完全绝经。

本病无法根治，但可以通过服用雌激素、孕激素或雌孕激素复方制剂帮助改善相关症状。也可尝试进行按摩理疗、针灸等治疗。