产后20天恶露又变新血的原因及治疗问

产后20天恶露又变新血，考虑和胎盘或胎膜残留、子宫收缩力下降、盆腔感染等原因有关，需要根据病因处理。

1、胎盘或胎膜残留

女性产后如果有胎盘、胎膜残留在宫腔内，或者宫腔内蜕膜组织没有正常脱落，可能会导致女性产后20天恶露变成新鲜出血。

宫腔内有胎盘或胎膜残留者可以通过清宫术治疗，清除宫内残留组织。还可以轻轻按揉子宫部位，促进宫腔内残留组织排出。

2、子宫收缩力下降

多次妊娠分娩导致女性子宫纤维组织增多，收缩力下降，进而会导致女性出现上述症状。

可以给予子宫收缩剂治疗，促进宫腔内残留组织排出，如缩宫素、麦角新碱、米索前列醇等。平时适当运动，以利于恶露排出。

3、盆腔感染

女性产后过早性生活或者产后不注意个人卫生，外界病原体感染盆腔组织引起子宫内膜炎、附件炎时，患者亦可出现上述症状。

患者可以遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、阿莫西林等敏感的抗生素进行治疗。