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听神经瘤是做手术还是做伽马刀好

45岁2024年01月17日 16:47:13
病情描述:

听神经瘤是做手术还是做伽马刀好

医生回答(1)
  • 杨志刚
    杨志刚副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    听神经瘤首选进行开颅手术切除,只有姑息性治疗或者手术残余肿瘤才会采用伽马刀这样的放疗方式,目的为控制肿瘤生长速度。

    听神经瘤是颅内常见的肿瘤之一,生长在脑桥小脑角,为一种良性肿瘤,一般都是单侧生长,双侧生长的很少见。听神经鞘瘤的早期症状主要是耳鸣、听力减退直至耳聋,肿瘤体积逐渐增大会累及面神经,出现面瘫,继续进展还会压迫脑干、小脑和后组颅神经,出现肢体运动感觉障碍,共济失调、步态不稳、声音嘶哑、吞咽困难、饮食呛咳等症状。

    听神经鞘瘤首选手术治疗,彻底切除可以达到治愈效果,就算有残留,肿瘤多次复发也不会发生转移和恶变,一般不以放疗作为首选。伽马刀是立体定向放射治疗,也是放疗的一种类型。放疗对于听神经瘤属于一种姑息性的治疗,只能减缓肿瘤的生长速度,并不能去除肿瘤,因此仅适用于高龄不耐受手术的患者、肿瘤体积小且不愿意接受手术的患者。另外一个应用放疗的方式就是对手术后残余的肿瘤进行放疗,在手术切除大部分肿瘤主体后,对于残余肿瘤可以进行放疗,控制其生长速度,降低复发。

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