巧克力囊肿怎样彻底不复发问

巧克力囊肿即使进行根治性手术，将子宫、双附件（双侧输卵管和卵巢）切除，也仅能保证几乎不复发。除此之外，采用药物治疗、保守性手术、半根治性手术者，都会面临较高的复发率。目前也有医生建议手术联合药物治疗，来降低复发率。但实际上，临床治疗巧克力囊肿还有诸多考量，包括患者的病情严重程度、年龄、生育要求等。

1、对于有生育要求的轻症患者，可通过药物治疗抑制卵巢功能，阻止病情的发展，但存在较高的复发率。

2、对于药物治疗无效、年轻和有生育要求的患者，可采取保留生育功能手术，手术需要切净或破坏所有可见的异位内膜病灶，并进行分离粘连、恢复正常的解剖结构，但会保留子宫和一侧或双侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。术后复发率40%。

3、对于症状明显且无生育要求的45岁以下患者，可采取保留卵巢功能手术，手术需要切除盆腔内病灶及子宫，保留至少一侧或部分卵巢，术后复发率约5%。

4、对于45岁以上、症状重或者经保守手术或药物治疗无效者，可采取根治性手术，术后极少复发。

总之，本病是一个容易复发的疾病，建议患者及时就医，医生会根据患者的具体情况选择最适合的方案，并配合长期的疾病管理，以尽可能降低复发率。