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儿童分泌性中耳炎有积液怎么治疗

5岁2024年12月14日 13:54:33
病情描述:

儿童分泌性中耳炎有积液怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    儿童分泌性中耳炎有积液,治疗方法包括:药物治疗、咽鼓管吹张、手术治疗、针对病因治疗。

    儿童的咽鼓管相对成人较平、短,咽鼓管阻塞、中耳局部感染、变态反应等因素可导致咽鼓管功能不良,从而引起中耳腔负压、渗出,形成分泌性中耳炎,耳部症状主要以听力下降、耳闷、堵为主。

    1.药物治疗

    急性期可以使用青霉素类及头孢类抗生素抗感染治疗;使用鼻喷糖皮质激素,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等;鼻减充血剂,如0.05%麻黄碱液;保持鼻腔和咽鼓管通畅。促进黏液运动的促排剂,如桉柠蒎肠溶软胶囊治疗;必要时泼尼松短期口服。

    2.咽鼓管吹张

    慢性期可采用捏鼻鼓气法、波氏球法行咽鼓管吹张,配合鼓膜按摩,开放咽鼓管,促进积液引流。

    3.手术治疗

    鼓膜穿刺抽液,将鼓室内液体吸出,亦可抽液后鼓室内注入糖皮质激素,如地塞米松。液体黏稠抽液困难时,行鼓膜切开,吸引器吸出鼓室积液。或行鼓膜置管,改善通气引流。

    4.针对病因治疗

    积极治疗鼻腔和鼻咽部疾病,规范治疗鼻炎、鼻窦炎,行腺样体切除术等。

    如果患有儿童分泌性中耳炎、鼓室积液,建议医院就诊,遵医嘱规范用药及治疗。

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