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霉菌性鼻窦炎应该怎么治疗

24岁2024年12月14日 13:54:13
病情描述:

霉菌性鼻窦炎应该怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨军
    杨军主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    霉菌性鼻窦炎即真菌性鼻窦炎,需要根据疾病类型和病情程度,选择手术治疗、药物治疗及一般治疗。

    1.手术治疗

    各型霉菌性鼻窦炎均适用手术治疗,手术方式可根据病变范围选择传统入路手术或经鼻内镜手术。目前临床较多采取经鼻内镜下鼻窦手术,彻底清除病变。

    2.药物治疗

    (1)真菌球

    术后不需配合抗真菌药物治疗。

    (2)变应性真菌性鼻窦炎

    术后必须用糖皮质激素类药物以有效控制病情,临床多采用口服泼尼松或鼻内糖皮质激素,如布地奈德鼻喷剂等。

    (3)急性侵袭性真菌性鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻窦炎

    侵袭性真菌性鼻窦炎术后必须用抗真菌药物,较常用的是伊曲康唑和两性霉素B,或克霉唑、制霉菌素及氟胞嘧啶等。

    3.一般治疗

    变应性真菌性鼻窦炎术后可用抗真菌药物灌洗术腔。部分医院会对慢性侵袭性真菌性鼻窦炎和急性侵袭性真菌性鼻窦炎给予间断吸氧,并注意改善全身状况。

    当患有霉菌性鼻窦炎时,需积极就医,系统检查明确诊断后,遵医嘱规范治疗。

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