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上呼吸道最好的消炎药有哪些

41岁2024年12月14日 13:21:50
病情描述:

上呼吸道最好的消炎药有哪些

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    上呼吸道感染的选药需要根据患者的年龄、身体状况、耐受性等多方面考虑,没有最好的药这一说。上呼吸道感染大多数是病毒,如果合并细菌感染才考虑抗生素。选用的消炎药有青霉素类如阿莫西林,大环内酯类如阿奇霉素,氟喹诺酮类如盐酸左氧氟沙星等。

    1.青霉素类抗菌药如阿莫西林,通过干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成,使细菌细胞壁缺损,细菌破裂溶解而死亡。最常见的不良反应是过敏反应,容易引起过敏性休克,所以有青霉素过敏史或皮试阳性患者禁用。长期大剂量应用容易引发耐药菌的二重感染,不可滥用。

    2.大环内酯类抗菌药如阿奇霉素,可与细菌核糖体的50S亚基结合,从而抑制细菌蛋白质的合成,发挥抗菌作用。有可能导致胃肠道不良反应、Q-T间期延长,还可能引发肝毒性。对于有心脏疾患如心律失常的患者、肝硬化患者禁用。

    3.氟喹诺酮类抗菌药如盐酸左氧氟沙星,可抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。有可能导致胃肠道不良反应;中枢神经系统损害如头痛、头晕;肝损伤等。注意有脑动脉硬化、癫痫等中枢神经系统疾病;肝功能不全患者禁用。

    出现上呼吸道感染应在专业医生的指导下用药,并严格遵守医嘱。以上药物均需遵医嘱使用。

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