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脑出血和脑梗哪个严重

80岁2024年12月14日 12:32:08
病情描述:

脑出血和脑梗哪个严重

医生回答(1)
  • 朱凤仪
    朱凤仪主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脑出血和脑梗死都属于脑血管疾病,脑出血与高血压合并动脉硬化、动脉瘤等原因有关,患者可表现为说话含糊不清、四肢麻木、头痛等症状;而脑梗死常见于大动脉粥样硬化和心源性栓塞,可出现偏瘫、呕吐、昏迷等症状。两者的严重程度,不能一概而论,要根据患者的具体情况进行分析。

    1、脑出血:

    一般发病比较急,在脑出血之后,4-5个小时逐渐由嗜睡、昏睡或者进入到昏迷状态。脑组织中的血管破裂,血液直接进入到脑实质内部,形成血肿,压迫脑细胞,会引起脑细胞的死亡或者水肿。如果出血量较小,随着时间的延长,血肿慢慢吸收,水肿可逐渐消除,患者的肢体功能残疾较轻;但如果出血量大,患者出现脑疝,严重时甚至可导致死亡;

    2、脑梗死:

    由于给脑细胞供血的血管发生堵塞,脑细胞容易因缺血而发生坏死。如果发生在大血管,比如大脑中动脉主干,可能引起弥散性血肿、大脑中动脉主干的脑血栓等情况,即恶性大脑中动脉综合征。如果梗死程度较轻,患者表现不严重,后遗症程度通常较轻;如果梗死程度严重,可能在3-5天或者7-8天以后,会导致患者出现脑疝而死亡。脑梗死早期的死亡率比较低,但其所导致的神经功能残疾,要比脑出血严重。因为脑细胞一旦死亡,就会造成不可逆的后果。

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