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枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的区别有哪些

75岁2023年09月07日 19:16:46
病情描述:

枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的区别有哪些

医生回答(1)
  • 邢亚洲
    邢亚洲副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的区别主要在于发病机制不同、临床症状不同,具体情况如下:

    一、发病机制不同

    1.枕骨大孔疝:枕骨大孔疝是由后颅窝病变或颅腔内高压引起的,当颅腔的压力超过脊髓腔内的压力时,位于枕大孔处的小脑扁桃体向下嵌入到枕骨大孔和椎管内,压迫前方的延髓呼吸中枢,形成枕骨大孔疝。

    2.小脑幕切迹疝:小脑幕切迹疝主要是由外伤感染、颅内肿瘤或者是颅内寄生虫所导致的,使神经、动脉、血管发生变形、水肿、缺血,甚至出血,并产生不同程度的意识障碍。

    二、临床症状不同

    1.枕骨大孔疝:枕骨大孔疝最常见的临床症状为疼痛,一般为枕部、颈部以及背部的疼痛,疼痛呈烧灼样,有些患者还会伴有眩晕、耳鸣、四肢无力等症状,严重时患者有可能会出现呼吸暂停,危及生命。

    2.小脑幕切迹疝:小脑幕切迹疝临床症状分为早期、中期和晚期。早期的患者会出现头痛、呕吐、烦躁不安等症状;中期主要表现为意识障碍,病人由嗜睡转入昏迷状态,同侧瞳孔散大;晚期的患者则会呈深昏迷状态,双侧瞳孔均明显散大,对光反射消失,生命体征衰竭。

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