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前列腺炎的治疗,治疗前列腺的消炎药

49岁2024年12月14日 12:07:56
病情描述:

前列腺炎的治疗,治疗前列腺的消炎药

医生回答(1)
  • 谢欣
    谢欣副主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    急慢性细菌性前列腺炎未明确致病菌种类前,可给予广谱青霉素类抗生素,明确致病菌后给予对的抗生素;慢性和无症状慢性前列腺炎可不使用消炎药。

    前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状慢性前列腺炎。通常医生会根据前列腺炎的病因,采取不同的治疗方案。

    1、急性细菌性前列腺炎:一般常见的致病菌是大肠埃希杆菌,少数是变形杆菌、克雷白杆菌、肠球菌等。前列腺感染可以是单一致病菌引起,也可由两种或两种以上致病菌引起。在未明确致病菌种类前,可给予广谱青霉素类抗生素静脉注射;如果患者伴有高热,应对症给予退热药;明确致病菌种类后,应根据药敏结果给予对应的抗生素治疗,通常选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的抗感染药物,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎。患者应卧床休息、大量饮水。

    2、慢性细菌性前列腺炎:也是由细菌感染引起,多数是由大肠杆菌引起,病程长,病情反复。在明确致病菌种类后,再根据药敏结果给予相应的抗生素控制炎症。

    3、慢性非细菌性前列腺炎:具体病因不明,细菌培养为阴性。患者主要表现为尿频、尿痛、会阴、下腹、腰骶等部位疼痛不适,久坐、骑车后加重。通常无症状不需要治疗,有明显症状应进行治疗。药物治疗主要以改善症状为主,如口服α受体阻滞剂,改善梗阻性排尿症状或疼痛症状;伴有膀胱过度活动症表现并且没有尿路梗阻的患者,可使用M受体阻滞剂改善排尿症状。

    4、无症状慢性前列腺炎:一般不需要治疗。如有明显不适症状,可进行对症治疗。

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