怎么治泥沙型胆结石问

泥沙型胆结石多为胆色素类结石，常发生于肝内外胆管。肝内外胆管结石的治疗需采取手术治疗。手术方式有ERCP取石、胆管切开取石T管引流术、肝部分切除术、肝门部胆管狭窄修复重建术、经皮经胆道镜取石术等。

1.胆管切开取石T管引流术。开腹手术或有条件首选腹腔镜联合胆道镜手术即腹腔镜胆道探查术，如伴有胆囊结石和胆囊炎可同时行胆囊切除术。

2.肝部分切除术。由于肝内胆管结石常呈节段性分布，肝切除是最有效的手术方法。联合切除狭窄、扩张的胆管及受累萎缩的肝脏。

3.有ERCP取石。即内镜逆行胰胆管造影下取石术，适用于合并肝外胆管结石及外周型肝内胆管结石。

4.肝门部胆管狭窄修复重建术。合并肝门部胆管狭窄者，应切除狭窄环，取出结石，行肝门胆管空肠吻合同时切除胆囊。

5.经皮经胆道镜取石术。适用于多次手术史的胆管结石患者。

肝外胆管结石和反复发作胆管炎的肝内胆管结石主张积极就医采取手术治疗。手术治疗原则为取尽结石、解除梗阻、去除病灶、通畅引流。