肝胆管结石是什么问

胆管结石是临床胆石症的一种，根据结石所在部位，分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石。

分布于肝叶内胆管的结石称为肝内胆管结石，沿肝内胆管分布，多为胆色素结石，呈泥沙样结石。而胆囊内的结石称为胆囊结石，多为胆固醇结石，成块状，多面形，大小不等，大多为棕褐色，或棕黄色，病程长者可充满胆囊。位于胆总管下端的结石称为肝外胆管结石；常为混合型结石。

胆管内形成的结石统称为原发性胆管结石，经肝内胆管坠入胆总管者称为继发性胆管结石。常见的症状是上腹部疼痛，可呈胀痛或是绞痛，部分患者伴有发热、黄疸。

B超是诊断胆管结石的首选方法，可明确大小和部位。CT能清楚地显示出肝内胆管结石，胆管扩张及肝增大、萎缩的变化。X线胆道造影（PTC、ERCP）是用于肝内胆管结石诊断的有效方法。磁共振胰胆管造影（MRCP）属无创性检查，无须介入，无须穿刺，无须行十二指肠镜即可诊断肝内、肝外胆管结石，对胆管结石有较大诊断价值。