胆结石充满型怎么治问

对于胆囊充满性结石的患者，一般是经彩超发现胆囊内的细小结石，并且充满整个胆囊。对于这种情况，一般多考虑胆囊已经没有功能。

此时患者会并发有胆囊的萎缩，以及进一步发生胆囊炎、胆绞痛发生的可能性。对于这种情况来说，患者需要及时的复查上腹部彩超，必要时行腹腔镜胆囊切除手术。

切除之后将胆囊以及结石送病理科进一步行病理检查，看胆囊有无其他病变的可能性。对于胆囊充满性结石的患者，应进一步观察患者胆总管内有没有结石，因为较小的结石有可能经过胆囊管而排入胆总管，形成胆总管结石的可能性。

对于此类情况，患者必要的时候需要查上腹部的核磁检查，也就是胆道的MRCP水成像，一般多会诊断患者胆管内有无结石的可能性。

如果提示患者胆囊充满性结石，合并有胆总管的结石，此时患者要积极考虑行ERCP下胆总管结石取出术，并且必要的时候做十二指肠乳头切开。

治疗胆总管的结石以后，再考虑行腹腔镜胆囊切除手术。