胆汁淤积看化验单哪项问

胆汁淤积主要是看生化检验里的胆红素水平。

胆红素可分为直接胆红素、间接胆红素，二者相加即为总胆红素。如患者出现胆汁的淤积，生化检验报告单中胆红素水平会升高。同时如果以直接胆红素升高为主，直接胆红素占总胆红素的50%以上，需要考虑是否为外科性因素引起的胆汁淤积或梗阻性黄疸。

胆汁淤积通常是因为胆管的不通畅，导致胆汁排放困难，而造成胆汁反流到血液中，从而继发的引起血液中的总胆红素升高。胆汁淤积可分为肝内胆汁淤积与肝外胆汁淤积。肝内胆汁淤积可由自身免疫性肝病、病毒性肝炎、药物引起的肝损害等引起；肝外胆汁淤积可由胆总管结石、胆胰部肿瘤等原因引起。

患者出现胆汁淤积症状要进一步完善腹部CT、胰胆管磁共振、自免肝抗体、肝炎病毒抗体等检查进一步明确诊断。