肾结石会引起发烧吗问
肾结石会引起发烧吗
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肾结石可能引起发烧,多数是术前尿路梗阻,以及术后护理不当导致。结石作为机体内异物,可能引起细菌侵入和繁殖,从而诱发感染,严重者可出现发烧,甚至引起感染性休克,此类患者常表现为寒战、高热等。
1、术前发烧:肾结石如掉落至输尿管,易导致上尿路梗阻,伴有感染、上尿路积水等,可引起腰部剧痛、发烧等。感染严重的患者除发烧外,还可能引起脓毒败血症而危及生命,因此,应立即解除梗阻、控制感染,最大程度的避免肾功能的进一步损害。目前解除梗阻、控制发烧比较常用的方法为输尿管内放置支架管,或经皮肾穿刺造瘘,同时应用抗生素,并进行血、尿的细菌培养和药物敏感性试验,后期可以根据药物敏感性试验,在医生指导下重新选择敏感抗生素进行治疗,而结石应等感染控制以后,再择期进行处理;
2、术后发烧:一般是结石中存在细菌,手术时将结石击碎而播散出来,又或者是由于肾盂高压或者手术时间过长,细菌有机会进入血液循环中,机体内有感染菌存在,就可能出现发烧的症状。术后由于不存在梗阻,因此主要任务为控制发烧,需进行细菌培养以及药物敏感性试验,多数肾结石患者术后发烧需在医生指导下静脉应用抗生素,常选用敏感抗生素,包括第三代头孢菌素、喹诺酮类药物等。如果患者出现脓毒败血症或感染性休克,需及时应用激素以及补充大量液体进行治疗。
通常在治疗及时的情况下,肾结石患者的体温可在一周左右恢复平稳,而后期仍需进行抗生素的巩固治疗,以免因为治疗不彻底而重新复发。肾结石多为草酸盐沉积导致,建议患者日常生活中少吃富含草酸盐的食物,如草莓、菠菜等,同时注意少饮咖啡、多饮水,有助于肾结石的治疗。
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