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什么是尿毒症透析

54岁2024年12月14日 08:09:36
病情描述:

什么是尿毒症透析

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿毒症透析是指应用透析的方法,帮助尿毒症患者排出体内多余的水分、代谢废物,维持患者内环境的稳定。肾脏的功能主要是排出体内多余水分、代谢废物,如果患者的肾功能减退到一定程度,水和毒素就会在体内蓄积,蓄积到一定量会对人体产生不利影响。如果患者肾功能减退比较严重,肾小球滤过率<10ml/min,或者血肌酐升高>707μmol/L,就称为尿毒症。患者早期会出现腹胀、食欲下降等消化系统症状,还可以表现为酸中毒、高钾血症,甚至出现尿毒症脑病等情况,可以选择透析治疗改善上述情况,包括血液透析、腹膜透析。

    1、血液透析:一般是在患者的深静脉插管或者造动静脉内瘘,以引出血液,经过滤器过滤后,再将血液回输进人体,可以排出人体多余的水分、代谢废物;

    2、腹膜透析:利用腹膜作为半透膜,将腹膜透析液灌入腹腔,通过大网膜交换功能,保留一段时间后再放出,可以带出人体多余的水分、代谢废物。但患者参与度要求比较高,如一定的文化知识,且家中也要有比较固定的环境,才能进行这项治疗。

    患者存在尿毒症时,水分在体内长时间聚集、蓄积,会导致水肿,通常是先出现下肢水肿,严重时会再出现全身水肿,包括胸水、腹水、肺水肿、心包积液等。患者经过血液透析或者腹膜透析治疗后,体内的代谢废物和水分可以得到排出,而不会在体内过度蓄积产生毒素。此时患者的内环境维持在相对稳定的状态,水肿和消化系统紊乱等症状也可以得到改善,有利于提高生活质量,延长患者寿命。

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