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小儿肾病综合征治愈率

3岁2024年12月14日 08:09:35
病情描述:

小儿肾病综合征治愈率

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小儿肾病综合征治愈率一般能达到80%。小儿肾病综合征是一组由多种原因引起肾小球基膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,具有一定遗传性。临床特点包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、明显水肿等,治疗方法包括一般治疗与药物治疗等。

    一、一般治疗:患儿需卧床休息并限制水钠摄入,密切观察患儿出入水量、体重变化及电解质紊乱。同时还要低盐饮食,对于水肿严重、血压偏高的患儿,建议忌盐,必要时需遵医嘱应用利尿剂如氢氯噻嗪、螺内酯等缓解症状。

    二、药物治疗:

    1、激素治疗:药物常用有醋酸泼尼松或醋酸泼尼松龙等,但要在医生指导下服用,因为长期使用激素有副作用;

    2、免疫抑制剂治疗:可遵医嘱采用环磷酰胺静脉冲击疗法,患儿可小剂量、短疗程、间断用药,但避免青春期前和青春期用药,以免产生副作用;

    3、抗凝及纤溶药物疗法:可选用肝素钠、低分子肝素钠等,待病情好转后,可遵医嘱改口服抗凝药,如双嘧达莫维持治疗;

    4、血管紧张素转换酶抑制剂治疗:对改善肾小球局部血流动力学,减少尿蛋白,缓解肾小球硬化有良好作用,尤其适用于伴有高血压的小儿肾病综合征。常用制剂包括卡托普利、马来酸依那普利、福辛普利钠等。

    经过一般治疗和药物治疗后,80%的患儿都会得到治愈,但在治疗的同时,还要多观察患儿身体,避免出现劳累、受凉等,因为这些都可能诱发感染,使得疾病迁延不愈,因此要尽量避免。

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