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肾炎性水肿和肾病性水肿的区别

40岁2024年12月14日 08:09:31
病情描述:

肾炎性水肿和肾病性水肿的区别

医生回答(1)
  • 王兴智
    王兴智副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    肾炎性水肿和肾病性水肿的区别一般包括病因不同、水肿部位不同、水肿发生机制不同。

    1.病因不同:

    肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率降低、肾小管重吸收功能正常,造成“管-球平衡”和肾小球滤过分数下降,水、钠排泄减少,血容量增加,血压升高,此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。

    肾病性水肿主要是由于,大量血浆蛋白从尿中丢失,血浆蛋白水平降低,血浆胶体渗透压下降促使液体从血管内进入组织间隙,此外,有效循环血容量减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、抗利尿激素分泌增多,肾小管重吸收水、钠增多,进一步加重水肿。

    2.水肿部位不同:

    肾炎性水肿的主要部位是颜面部和眼睑,此类的水肿一般是早上起来时会比较严重,随着一天活动,水肿通常会逐渐消退。

    肾病性水肿的水肿部位通常在人体的下垂部位,主要是在腿部或者下肢,长期卧床的患者可能会在背部出现水肿。肾病性水肿可能在早上起来时比较轻,但经过活动后,下肢水肿可能会越来越严重。

    3.水肿发生机制不同:

    肾炎性水肿的发病机制是因为肾小球滤过率轻度减低所导致,而肾病性水肿的主要发病机制是因为低蛋白血症所导致,也是肾炎性水肿和肾病性水肿的区别之一。

    建议患者及时就诊,积极治疗,以免延误病情,造成不良影响。

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