甲亢可以怀孕吗？问

首先我们说如果甲亢的病人在甲功没有很好的控制的前提下是不提倡怀孕的，但是如果在治疗以后，甲功已经控制良好的情况下可以考虑怀孕。当然如果病人可以正常停药以后怀孕，我们是更作为建议的。我们知道甲亢的治疗包括有药物、同位素还有手术治疗，若是药物治疗病人的TRAB的抗体已经转为阴性，包括正常停药以后，建议病人可以尽快的备孕。如果说我们的病人无法停用甲状腺的药物，我们可以在备孕阶段，我们将常用的甲巯米唑更换为丙硫氧嘧啶，因为这个药物和甲巯米唑相比，它经过胎盘相对较少，但是这个药物，有一定造成这种肝功异常的一个风险，因此我们也建议甲亢的病人，如果在怀孕期间必须用甲亢的药物，我们尽量以一个最小的药物剂量维持，防止在我们妊娠期间表现出药物过量造成的一个甲状腺功能的减低。因为我们知道胎儿早期的神经系统智力的发育它需要甲状腺激素，如果在孕期表现出甲减，可能会影响到我们胎儿的发育，甚至是增加这种胎停包括流产的一个几率，如果说在甲巯米唑治疗期间病人表现出意外怀孕，我们为了尽可能地减少药物的影响，也要尽快的把这个药物更换为丙硫氧嘧啶或者是说如果药物剂量不大，甲功控制良好的情况下可以暂时停药，2到3周左右要复查一次甲状腺功能。甲亢的病人在甲功没有很好的控制的前提下是不提倡怀孕，如果在治疗以后已经控制良好的情况下可以考虑怀孕。正常停药以后建议病人可以尽快的备孕，如无法停用甲状腺的药物，可在备孕阶段将常用的甲巯米唑药物更换为丙硫氧嘧啶药物。