急性糜烂性胃炎的治疗 糜烂胃炎的治疗及并发症

  急性糜烂性胃炎也是一种急性胃炎,不知道大家对胃炎的了解有多少,有些人对急性糜烂性胃炎不怎么了解,今天,我就和大家讲一讲有关急性糜烂性胃炎的治疗、急性糜烂性胃炎的并发症和急性糜烂性胃炎的预后,希望大家喜欢。

  急性糜烂性胃炎的治疗

  1.一般治疗

  找到诱发病因,祛除病因,治疗原发病,会有很好的效果。

  患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,烦躁不安时给予适量的镇静药如地西泮;出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧;

  加强护理,密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血情况,记录24小时出入量。

可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。

  2.黏膜保护药

  如果患者没有出现出血的症状,就可服用一些保护胃黏膜的药物,如硫糖铝混悬剂口服。

  铝碳酸镁口服。

  近年来多应用替普瑞酮胶囊口服。

  或前列腺素E2衍生物米索前列醇餐前和睡前口服;还可选用胶体果胶铋、吉法酯或复方谷氨酰胺(麦滋林-S)颗粒等黏膜保护药。

质子泵抑制药。

  3.H2受体拮抗药

  如果患者的病情不是很严重,可以服用一些H2受体拮抗药,如西咪替丁口服;雷尼替丁口服;法莫替丁口服,重者可静脉滴注用药。

  H2受体拮抗药可有效抑制胃酸的分泌,减轻H+逆弥散,使用中须注意H2受体拮抗药的副作用。

  4.质子泵抑制药

  一般而言,其抑酸作用要强于H2受体拮抗药,轻者可选用口服制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。

  近年来抑酸作用更强的制剂已应用于临床,主要有雷贝拉唑,因其药动学的特点属非酶代谢(即不完全依赖肝细胞色素P450同工酶CYP2C19进行代谢),故其抑酸效果无显著个体差异性;

  埃索美拉唑,口服,该药是奥美拉唑的左旋异构体。

  5.大出血者应积极采取以下治疗措施

  (1)补充血容量

  对伴上消化道大出血者应立即建立静脉通道,积极补液,酌量输注新鲜血液,迅速纠正休克及水电解质紊乱。

急性糜烂性胃炎的治疗 
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