第四节 突起睛高
当前位置:江苏民福康科技股份有限公司 > m88 明升 > 中医眼科学
突起睛高会表现出有疼痛感,眼睛红红的,还会有眼泪流出,视力下降,眼珠不能转动。类似于西医学的化脓性炎性突眼。是什么原因造成这种病症的?有什么治疗方法,下面就一起来了解一下吧!
突起睛高是指眼珠胀痛突起,白睛红赤肿胀的急性眼病。病名见于《秘传眼科龙木论》,又名目珠子突出。古代文献多有记述,如《银海精微》说:“突起睛高,险峻厉害之症也……初起麻木疼痛,汪汪泪出,病势汹涌,猝暴之变莫测。……治稍迟,或控脓”。
一、病因病机
风热火毒攻目。
二、临床表现
起病急速,跟部疼痛,甚至跳痛难忍,泪热如汤,视力下降或骤降。检视眼部,胞睑、白睛红赤肿胀,眼珠或眶内灌脓,睛高突起,甚至高突出眶,转动失灵。终可溃穿组织,脓汁外流。眼珠溃脓者则珠堪目盲。全身常伴发热头痛,甚至恶心呕吐。严重者,高热昏迷,病情危重。
三、诊断依据
1.起病急速,眼珠突起,疼痛,转动不灵。
2.胞睑、白睛红赤肿胀,黑睛混浊,珠内灌脓。
3.视力下降,头痛发热,重者恶心呕吐,甚至神志不清。
4.有感冒及眼珠、眼眶周围或全身感染病史。
四、辨证论治
内治
(一)风火热毒炽盛
主证:眼症如上,全身症见发热恶寒,头痛剧烈,舌红苔黄,脉弦数。
证候分析:风火热毒攻目,火热不止则胞睑、白睛红赤肿胀,眼珠或眶内灌脓。邪毒内侵,正邪相搏,故发热恶寒,头痛剧烈。舌红苔黄,脉弦数为风火热毒内盛之象。
治法:清热泻火,解毒散邪。
方药:内疏黄连汤合五味消毒饮加减。前方以黄连、黄芩、栀子、连翘清热泻火解毒;大黄通腑泻热,攻下逐邪;赤芍、当归配大黄凉血止痛;槟榔、木香行气导滞,助大黄荡涤积热;薄荷、桔梗疏风散邪;甘草清热中。诸药合方,既能清泻上攻之火毒,又可疏导郁结之邪气。合前方加减化裁则清热泻火、解毒散邪之力甚强。
(二)火毒内陷
主证:前述眼症严重,头眼剧痛,恶心呕吐,壮热神昏,面赤气粗,小便黄赤,舌质红绛,脉数。
证候分析:火毒炽盛,煎熬营血,腐蚀血肉则眼部灌脓,赤肿凝定,高突出眶,头眼剧痛。火气上逆,胃气不降,故面赤气粗,恶心呕吐。火毒人营,内陷心包,壅闭清窍则壮热神昏。小便黄赤,舌质红绛及脉数皆里热炽盛之候。
治法:清营解毒,清心开窍。
方药:清营汤加减,或送服安宫牛黄丸。前方以犀角为主药,合生地、丹参清营凉血;合黄连、银花、连翘、竹叶心清热解毒;玄参、麦冬养阴清热,诸药共呈清营解毒、泄热护阴的作用。壮热神昏者,宜用清营汤送服安宫牛黄丸,以取清营解毒、清心开窍之效。
外治
1.局部滴甩抗牛素服姬、大量跟膏保护暴露的黑睛
2.脓成者,应手术治疗,在波动明显处切开排脓。
其他疗法
单用中药治疗不能控制病情发展,或病情危重者,宜中西医结合救治。配合全身使用广谱抗生素,根据病情使用皮质类固醇治疗。
结语:通过上文的了解,我们知道了突起睛高主要受风热火毒攻目影响,目前医学上也进行了辩证治疗,所以大家在日常中还是要多注意眼部护理,遇到眼部疾病尽早治疗,以防后患。
-
点击查看更多:
突起睛高,突起睛高的诊断,突起睛高的治疗 史上全明星资料
养生加油站 |